目的评估三维直肠内超声(3-dimensional endorectal ultrasonography,3D-ERUS)对直肠癌进行术前分期的准确性。资料和方法本文选择于2010年6月一2012年6月期间在我院手术治疗的76例直肠癌患者为研究对象,所有患者于手术前一周内行3D-ERUS.二维直肠内超声(2-dimensional endorectal ultrasonography,2D-ERUS)检查。采用TNM分期系统评价肿瘤浸润深度(T分期)和局部淋巴结转移(N分期),以手术后组织病理诊断结果为标准评价直肠腔内超声T、N分期的准确率。回顾性分析本院68例直肠癌患者盆腔CT检查结果,分析其T分期和N分期的准确性,并与上述2种检查方法进行比较。结果1.3D-ERUS、2D-ERUS检查诊断直肠癌T分期的准确率分别为85.53%、71.05%,诊断N分期的准确率分别为71.62%、64.86%。2.3D-ERUS、2D-ERUS检查诊断早期肿瘤(T1)的准确率均为100%,诊断进展期肿瘤(T2-T4)的准确率分别为85.14%、70.27%。3.回顾性分析CT诊断直肠癌T、N分期的准确率分别为58.82%、60%。4.3D-ERUS诊断直肠癌T分期的准确率高于2D-ERUS.CT,诊断N分期的准确率与2D-ERUS.CT(?)目比无显著差异。结论综合利用3D-ERUS在判断直肠癌浸润深度方面的优势,进而有效地结合CT、MRI对淋巴转移的探查可以更准确地判断直肠癌的术前分期,从而为直肠癌以手术为主的综合治疗提供丰富而准确的临床资料,最终提高直肠癌的治疗效果,降低手术后的局部复发率。