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目的：应用多模态MRI灌注加权成像（perfusion weightedimaging，PWI）和扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)分析不同治疗方法的急性缺血性脑卒中TOAST分型及其影像表现特征。 方法：回顾性分析在我院神经内科住院并接受治疗的急性脑卒中患者110例，所有患者均行多模磁共振检查，记录其影像学表现、临床资料和实验室常规检查，并根据结果由高年资神经影像科医师进行DWI分型及急性卒中治疗Org10172试验(trial of org10172in acute stroke treatment，TOAST)分型，根据不同治疗方法分为静脉溶栓组(43例)、动脉取栓组(34例)及保守治疗组(33例)，并对3组的影像学及临床资料进行统计学分析。 结果：(1)动脉取栓组患者存在半暗带及血管高信号征的比率均高于静脉溶栓组及保守治疗组，差异均存在统计学意义。(2)在弥散加权成像分型上，单侧前循环及小穿支梗死在静脉溶栓组中占比较大；前-后循环梗塞和单侧前循环在动脉取栓组和保守治疗组患者中以所占比率较大；(3)在TOAST分型构成比方面，静脉溶栓治疗组以大动脉粥样硬化型(largeartery atherosclerosis，LAA)所占比率最高(39.53%)，动脉取栓治疗组以不明原因型(undetermined etiology，UE)所占比率最高(73.53%)，保守治疗组以小动脉闭塞型(small artery occlusion，SAO)所占比率最高(48.48%)。(4)在磁共振血管造影(magnetic resonance angiography，MRA)图像显示上，静脉溶栓治疗组及保守治疗治疗组患者磁共振血管造影显示正常所占比最高，分别为72.09%和51.52%，而动脉取栓治疗组患者磁共振血管造影剂显示为大脑中动脉狭窄或闭塞所占比最高，为41.18%。(5)美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale，NIHSS)评分和高血脂症因素在三组间比较差异存在统计学意义。(6)比较三组数据，出现脑出血并发症在动脉取栓组患者中最高，此差异具有统计学意义。(7)保守治疗组发病时间(6.55±4.70h)明显长于静脉溶栓治疗组(2.93±1.05h)及动脉取栓治疗组(3.07±2.51h)，三组间的差异有统计学意义(t=16.246，P=0.000)。 结论：不同治疗方法患者的影像特征，可为临床医生提供有力依据，根据不同影像特征进行不同的方法治疗。