目的:对一组CT上表现为磨玻璃结节（Ground-glass nodule,GGN）的微小肺癌病灶行术前胸部高分辨率计算机断层扫描（High resolution computed tomography,HRCT）与术中超声（部分行超声造影检查）影像的对照研究,探讨表现为GGN的微小肺癌病灶影像学特征及部分GGN超声造影（Contrast-enhanced ultrasound,CEUS）的声像学表现。方法:收集2019年1月至2021年12月,于辽宁省肿瘤医院医院收治CT表现为磨玻璃密度结节且术后病理证实为微小肺癌的患者41例,其中15例患者行术中超声造影检查。患者术前均行HRCT检查,电视胸腔镜手术（Video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）中均行术中超声检查。术前HRCT检查采用Philips256 i CT,扫描范围从肺尖至膈底。由两名副高以上医师对HRCT进行阅片,观察肺内结节的大小、数目、位置、毛刺征、分叶征、胸膜牵拉或凹陷征进行评估。术中超声探测使用BK公司Pro Focus 2202型彩色多普勒超声诊断仪,探头为BK腹腔镜探头,探头频率为5.5-10MHz。VATS期间,探头垂直于肺表面放置,临床医师在肺叶表面多角度进行扫查,并由超声科医师收集并记录数据,包括结节的形态及回声,结节的直径、边界。行超声造影检查者,记录肺结节及塌陷肺组织的造影剂开始增强时间（Time to enhancement,TE）、达峰时间（Time to peak,TTP）,分析肺结节超声造影的增强模式及特点。数据处理采用SPSS26.0软件,若符合正态分布,以均数±标准差（x±s）表示,组间采用t检验,计数资料采用n或百分比来表示,单因素分析采用卡方检验法。P＜0.05提示差异具有统计学意义。结果:1.肺纯磨玻璃结节（pure Ground-glass nodule,p GGN）与部分实性磨玻璃结节（mixed Ground-glass nodule,m GGN）在结节直径、形态、边缘毛刺征、分叶征、胸膜牵拉或凹陷征差异具有统计学意义（P＜0.05）。2.p GGN与m GGN在术中超声影像上,结节边缘、病灶短径的差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.术前HRCT与术中超声上,病灶短径差异具有统计学差异（P＜0.05）。4.GGN超声造影与塌陷肺组织之间的造影剂开始增强时间（TE）与达峰时间（TTP）差异具有统计学意义（P＜0.05）,15例CEUS中,13例GGN与塌陷的肺组织相比,结节显示出“慢进快出”的模式,2例GGN与肺组织相比呈“快进快出”的模式。结论:1.GGN肺癌病灶VATS手术时,以术前CT上病灶的形态、边缘特征为依据,可以对超声观察到的病灶进行甄别。2.VATS术中超声影像学特征上,m GGN比p GGN具有更长的病灶短径、病灶边缘更倾向于分叶状。3.超声造影在GGN微小肺癌多呈现低增强,其造影模式多为“慢进快出”,利用这一特征有利于在术中对微小肺癌结节进行确认。