【摘 要】
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目的:本课题应用手法中的牵引按抖复位法要达到腰椎间盘突出症治疗的目的,从而探索一种新颖、简便、副作用少的方法,为我们患者解除痛苦。方法:选择符合纳入标准的腰椎间盘突出
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目的:本课题应用手法中的牵引按抖复位法要达到腰椎间盘突出症治疗的目的,从而探索一种新颖、简便、副作用少的方法,为我们患者解除痛苦。方法:选择符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者60例,随机分为两组,对照组患者仰卧于脊柱牵引治疗床上,牵引带固定胸背腋下部和腰骶部,牵引力以患者能耐受为度,持续30min。治疗组病人俯卧于脊柱牵引治疗床上,下胸及髂腹部各垫一枕,使下腹稍悬空,手法复位者用牵引带固定腋窝于牵引床头,再用牵引带固定骨盆及双大腿于床尾,牵引力以患者能耐受为度,牵引15min左右后,手法复位者双手重叠对正L3-L4或L4-L5或L5-S1突出部位,作有节律的快速按抖,频率每分钟25--30次,持续约5min,然后病人仰卧,两髋膝屈曲,使膝尽量靠腹部,术者一手扶两膝部,一手挟两踝部,将腰部旋转滚动,使突出的椎间盘还纳或避开神经。术后使患者卧床休息5天,5天治疗一次,疗程根据患者症状、体征而定。结果:治疗组实际观察30例,治愈16例,有效13例,无效1例,总有效率96.67%;对照组实际观察30例,治愈12例,有效11例,无效7例,总有效率76.67%。总有效率治疗组明显优于对照组(P<0.05):治疗组病例治疗前后主要症状、体征积分变化显著,有统计学意义(p<0.05)。治疗组在改善患者疼痛、腰部功能等临床症状和体征的疗效上优于对照组。结论:牵引按抖复位法治疗腰椎间盘突出症在各项指标的改善方面均优于对照组,说明牵引按抖复位法治疗腰椎间盘突出症临床疗效肯定,值得临床推广应用。
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