【摘 要】
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目的:评估普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的安全性及多普勒超声跟踪观察的意义。方法:应用普萘洛尔治疗31例婴幼儿血管瘤,采用从0.67mg/(kg*d)开始,逐渐增加至全量2mg/(kg*d)并分
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目的:评估普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的安全性及多普勒超声跟踪观察的意义。方法:应用普萘洛尔治疗31例婴幼儿血管瘤,采用从0.67mg/(kg*d)开始,逐渐增加至全量2mg/(kg*d)并分次口服的治疗方案,在治疗中密切监测患儿心率,评估分次口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤对患儿心率的影响。通过比较治疗前后瘤体的变化以及多谱勒超声显示肿块大小、血流速等指标,评估普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效。结果:治疗过程中患儿心率均在正常范围内。治疗第一天至第六天第一次服药每次服药后的心率出现波动,从第六天第二次服药后,每次服药后的心率之间无明显差异;治疗第二周,第一次服药后1小时的心率之间无明显差异(P=1.00);服药第一至第十六周每周一第一次服药后1小时的心率与正常婴幼儿心率之间比较,差异无统计学意义(P=0.73)。临床观察的瘤体长径、横径及厚度与多普勒超声测量有显著性差异(P<0.05);超声显示治疗后瘤体的长径、横径、厚度、血管密度、动静脉血流速及动脉收缩峰血流速较治疗前明显缩小(P<0.05);阻力指数、收缩期/舒张期血流速在治疗3月均明显高于治疗前(P<0.05)。结论:分次服用普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤对患儿心率无明显影响;超声可评估普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的疗效及作为治疗停药的一项重要指标。
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