超声造影在颈部淋巴结疾病鉴别诊断中的价值

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目的:分析颈部淋巴结病变的超声造影特点并评价其诊断价值。方法:对83例(138枚)颈部肿大淋巴结患者进行超声造影检查,观察淋巴结的强化模式特征并分析其时间-强度曲线。结果:138枚淋巴结中结核23枚,非特异性淋巴结炎38枚,淋巴瘤29枚,转移癌48枚。超声造影结果显示非特异性淋巴结炎主要表现为通过淋巴门型均匀灌注(30/38,78.9%)(P<0.01);淋巴瘤主要表现为非单一通过淋巴门型均匀灌注(20/29,69.0%)(P<0.01);结核及转移性淋巴结则主要表现为不均匀灌注(14/23,60.9%;25/48,52.1%)(P<0.01)。超声造影时间-强度曲线定量分析,非特异性炎性组及淋巴瘤组的上升时间、达峰时间均短于结核组(P<0.01);转移组的上升时间短于结核组(P<0.008)。应用超声造影模式诊断颈部良恶性淋巴结的敏感度为76.6%,特异度为65.3%。结论:超声造影技术能反映肿大淋巴结的灌注模式及特点,诊断有一定价值。
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