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目的:研究人工耳蜗植入患者电刺激听神经诱发的复合电位不应期恢复参数(rIPI)的变化规律,并分析其变化的原因与临床意义。方法:选取从2017年1月到2017年12月在我院耳鼻咽喉科接受Medel公司提供的SONATA-ti100型人工耳蜗植入的患者,共34例,其中儿童组(0.9岁到9岁)共21例患者,平均年龄为2.5岁;成人组(15岁到32岁)共13例患者,平均年龄23.2岁。然后,利用Medel公司提供的“MAESTRO 2.0”检测系统中的听神经遥测技术(ART)分别对人工耳蜗的第2、6、10号电极进行测量,分别代表蜗顶、蜗中、蜗底三个位置的电极,获得其相应的rIPI值,选取的测量的时间是:术中,术后开机时(术后两周),术后第1个月、术后第2个月、和术后第3个月。同时利用该检测系统,测出对应时间内人工耳蜗各个电极的阻抗。采用统计学方法分析不同耳蜗位置的rIPI的差异,rIPI随时间变化的规律,及其在儿童和成人间的差异等。结果:在研究的34例人工耳蜗植入患者中,在所有测量时间内ECAP不应期恢复序列耳蜗三个位置被共同引出的患者例数为17例,其中有儿童患者11例,成人患者有6例,即引出率为50.00%,可以看出其引出率并不高;rIPI在不同位置变化规律为:在相同时间内耳蜗三个位置的rIPI整体不同(P<0.05),且三个位置之间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05),即从蜗顶到蜗底rIPI变小;rIPI在不同年龄的变化规律为:相同条件下,儿童的rIPI值普遍小于成人,经统计学分析证明儿童和成人的rIPI差异具有统计学意义(P<0.05);rIPI在不同时间的变化规律为:经统计学分析证明rIPI值的大小具有时间变化趋势(P<0.05),从术中到术后1个月逐渐变大,术后1个月后逐渐减小,直到2个月后逐渐稳定;此外研究还发现所有区域的rIPI与电极阻抗随时间的变化趋势相同。结论:rIPI受多种因素影响,其与耳蜗的位置,患者的年龄,人工耳蜗植入的时间等都呈一定的相关性。rIPI从蜗顶到蜗底减小;相同条件下,儿童比成人的rIPI小;rIPI随着人工耳蜗植入的时间增加先呈现出上升趋势,然后逐渐较小,最后趋于稳定。故在对人工耳蜗植入患者术后调机时,应把在不同年龄不同耳蜗位置不同时间测得的rIPI的大小作为选择刺激速率的参考依据。