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目的：分析类风湿关节炎(RA)患者血清中可溶性PD-1(sPD-1)和可溶性PD-L1(sPD-L1)与RA各项病情评估指标之间的相关性，探讨可溶性协同信号分子sPD-1、sPD-L1在RA疾病发生、发展中的意义。
方法：RA患者60例，其中疾病活动组和缓解组各30例，收集患者血清的同时采集相关临床及实验室资料，包括：患者的性别、年龄、病程、疼痛评分(VAS)、晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、疾病活动性评分(DAS28)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)，健康问卷评价(HAQ)。并以健康者20例为对照组，收集血清。采用酶联免疫法(ELISA)测定RA患者和健康者血清中sPD-1、sPD-L1的浓度，并分析sPD-1、sPD-L1与RA各项疾病评估指标之间的相关性。
结果：(1)RA患者血清sPD-1的浓度为390.41±106.08pg/ml，高于健康对照组的335.00±87.47pg/ml，两者之间差异具有统计学意义(p<0.05)。(2)RA患者疾病活动组血清sPD-1的浓度为417.34±105.35pg/ml，缓解组为363.49±101.47pg/ml，RA患者疾病活动组sPD-1的浓度高于缓解组和健康对照组，差异具有统计学意义(p<0.05)。(3)RA患者血清sPD-L1的浓度为111.88±35.59pg/ml，略高于健康对照组的107.43±39.30pg/ml，但两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。(4)RA患者血清sPD-1的浓度与晨僵时间呈正相关(P<0.05)。(5)RA患者血清sPD-1与sPD-L1的浓度呈正相关(p<0.05)。
结论：RA患者和健康人体内均可检测到一定量的sPD-1、sPD-L1。RA患者血清sPD-1的浓度高于健康者，RA患者活动组血清sPD-1的浓度高于缓解组，且sPD-1的浓度与晨僵时间呈正相关，提示sPD-1可能与RA发病有关。