研究目的:运动能力的发展对儿童认知功能、执行功能、社会交往、语言等多方面能力的发展都有着极其重要的影响。生命早期缺铁可使大脑结构(包括髓鞘化与树突分支结构)和功能(多巴胺等单胺类神经递质的合成与功能)改变,从而导致运动障碍与行为异常。儿童或青少年时期的运动发育落后可能与婴幼儿时期的缺铁、甚至更早胎儿时期的铁缺乏有关。但目前少有研究对缺铁发生的时间进行明确的区分,也就无法确定大脑对铁依赖的关键时期。我们的研究希望通过对儿童的长期随访明确早期不同时期缺铁对儿童运动能力的影响,以及缺铁造成的运动损害是否可以通过后期的补铁治疗得到完全的纠正,并探讨家庭环境等外界因素对儿童运动能力发展的影响。研究方法:研究共纳入114名出生于2010年4月至2011年12月的杭州市富阳区儿童。基于脐血和9月龄铁营养状况测定,分为出生前铁缺乏组、出生后铁缺乏组和铁充足组。在9月龄、18月龄和5周岁时分别采用Peabody运动发育量表和BOT2-简版评估运动能力;父母需填写家庭社会经济状况调查表。利用多层线性模型,调整相关混杂因素后纵向分析儿童随年龄的运动发育趋势,不同时期铁缺乏儿童运动发育的差异,以及不同受教育程度的家庭环境对其运动发展的影响。研究结果:出生前铁缺乏组儿童的运动评分低于铁充足组儿童,差异有统计学意义(52.04比54.05分,β=-2.01,P=0.007);出生后铁缺乏组儿童的运动评分(53.07分)与铁充足组儿童的差异无统计学意义(β=-0.98,P=0.180)。无论母亲受教育程度高低,出生前铁缺乏组儿童的运动评分均低于铁充足组儿童(49.86比52.15分,49.58 比 51.58 分,β=-2.29、-2.00,P=0.031、0.049)。在铁充足组儿童中,母亲受教育程度较高的儿童运动评分更高(52.45比50.46分,β=1.99,P=0.035)。研究结论:出生前铁缺乏儿童的运动发育落后于铁充足儿童,且在补铁纠正后无法随着年龄的增长实现追赶性发育,提示预防母亲孕期缺铁的重要性。母亲受教育程度影响儿童的运动发育,但仅表现在对无缺铁儿童,提示母亲受教育程度高虽无法改善缺铁儿童的运动发育落后,但能更好地激发正常无缺铁儿童的运动发育潜能。