多学科诊疗模式治疗复杂性食管异物的临床研究

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目的探讨多学科协作诊疗模式对复杂性食管异物的临床处理的优势,对该类患者的诊治提供更佳诊疗模式方法回顾性分析2017年6月-2019年3月天津医科大学总医院心胸外科56例复杂性食管异物患者,按照诊疗模式的不同分为直接行多学科协作诊疗组(A组)和局麻下内镜钳取异物失败后行多学科协作诊疗组(B组)。比较两组患者的一般情况、异物的种类、合并基础疾病、并发症、治疗方式、异物嵌顿时间、异物取出后进食时间及住院时间方面的差异。结果本研究中老年患者居多,最常见的食管异物为枣核。A组患者平均嵌顿时间(2.12±1.54)d,B组患者平均异物嵌顿时间(3.51±2.30)d,两者均值比较具有统计学差异(P<0.05);A组异物取出后进食时间(8.22±3.24)d,B组取出后进食时间(8.22±3.96)d,两者均值比较具有统计学差异(P<0.05)。A组患者有5例食管穿孔后形成脓肿;B组患者有14食管穿孔形成脓肿;两者之间差异有统计学意义。结论对于复杂性食管异物患者,应直接采取多学科协作诊疗模式,其能够减少食管异物嵌顿时间及穿孔后脓肿形成,促进患者恢复,提高诊疗效果。
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