蒙药阿给炭止血作用及其机制研究

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[目的]研究蒙药阿给炭的止血作用及其机制,旨在为阿给炭的临床应用提供实验依据。[方法]1.通过小鼠断尾出血实验及玻璃毛细管凝血实验,观察阿给炭及其不同极性部位对小鼠出血时间(bleeding time, BT)、凝血时间(clotting time, CT)以及对肝素抗凝作用的影响,揭示阿给炭止血作用有效活性部位。2.通过吲哚美辛(消炎痛)加无水乙醇法建立实验性小鼠胃溃疡出血模型。预防给药后,观察小鼠胃溃疡指数的变化,分析阿给炭对小鼠胃溃疡出血的影响。3.通过检测大鼠给药前后凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、活化部分凝血酶时间(activated partial thormboplastia time, APTT)、凝血酶时间(thrombin time, TT)和纤维蛋白原含量(fibrinogen, FIB)的变化,分析阿给炭对大鼠凝血系统功能的影响。4.通过流式细胞术检测大鼠给药前后血小板表面膜糖蛋白CD61平均荧光强度(MFI)和CD62P阳性百分率的变化,分析阿给炭对大鼠血小板活化的影响;结合血小板数目和形态的变化,分析其对大鼠血小板系统功能的影响。5.通过检测给药前后家兔血液流变学指标的变化,分析阿给炭对血液流变状态及对血栓形成的影响。[结果]1.阿给炭能显著缩短正常小鼠和肝素化小鼠的BT和CT(P<0.01),水部位和正丁醇部位能缩短正常小鼠BT和CT(P<0.01或P<0.05),乙酸乙酯部位对正常小鼠BT和CT无影响(P>0.05);正丁醇部位、水部位和乙酸乙酯部位均能缩短肝素化小鼠BT和CT(P<0.01或P<0.05)。2.阿给炭低、中、高剂量组均能显著降低小鼠胃溃疡出血指数(P<0.01)。3.阿给炭中、高剂量组能缩短大鼠PT(P<0.01或P<0.05);高剂量组能缩短大鼠APTT(P<0.05);低、中、高剂量组对大鼠TT和FIB均无影响(P>0.05)。4.阿给炭高剂量组能显著增加大鼠血小板CD61平均荧光强度和CD62P阳性百分率(P<0.01)。5.阿给炭低、高剂量组均能显著增加大鼠血小板数目(P<0.01),低、中、高剂量组均能显著缩小家兔血小板分布宽度(P<0.01),对平均血小板体积均无影响(P>0.05)。6.阿给炭低剂量组能增加家兔红细胞变形指数(P<0.05),中剂量组能减少家兔血沉(P<0.05),高剂量组能缩小家兔平均红细胞体积(P<0.05)。低、中、高剂量组对家兔不同切变率下全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数和刚性指数均无影响(P>0.05)。[结论]1.阿给炭及其水部位和正丁醇部位均有止血作用,但从作用趋势来看,阿给炭的止血效果比水部位、正丁醇部位更好。2.阿给炭对胃溃疡出血具有防治作用。3.阿给炭通过影响内、外源性凝血系统发挥止血作用。4.阿给炭通过增加血小板数目和活化血小板功能发挥止血作用。5.阿给炭通过减慢血沉、增加红细胞变形指数,可以降低血管的外周阻力,部分抑制血栓形成。
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