论文部分内容阅读
目的:通过研究NF-κB/P65、cleaved-PARP在人高血压脑出血中的表达,探讨其与神经细胞凋亡的关系。方法:收集脑出血后血肿周围不同部位组织标本,并予以福尔马林溶液和石蜡切片技术保存;取血肿表面组为A组,半暗带组为B组,脑皮质区组为C组,其中,A组、B组为实验组,C组为对照组;并在A、B、C三组中将标本按出血时间(>7h、≤7h)、出血量(>60ml、<60ml)分组。采用免疫组化检测NF-κB/P65、cleaved-PARP在早期人脑出血距离血肿不同区域中的表达水平;TUNEL法检测人脑出血后各部位的神经细胞凋亡率;用SPSS13.0统计软件分析并阐明NF-κB/P65、cleaved-PARP在人高血压脑出血中的表达及其与神经细胞凋亡的相关性。结果:1、TUNEL法检测凋亡细胞在血肿表面组呈强阳性,距离血肿越远神经细胞凋亡越少,统计学分析:A组:36.30%±2.83%,B组:22.55%±3.49%,C组:17.70%±2.62%,p<0.01。2、NF-κB/P65在血肿表面组表达明显增加呈强阳性,在半暗带区表达明显小于血肿表面组呈阳性,在脑皮质区脑组织有极少量表达呈阴性;P65在三组标本中的表达差异具有统计学显著性(X2=17.976,P<0.01)。cleaved-PARP在血肿表面组表达明显增加呈强阳性,在A组和C组中的差异具有统计学显著性(p=0.0011<0.01),但B组与A、C两组无明显差异表达(p>0.05)3、在出血量大于60ml的标本中,NF-κB/P65、cleaved-PARP的表达和TUNEL阳性细胞数均高于出血量小于60ml的标本(NF-κB/P65:Z=-4.678,P<0.01; cleaved-PARP: Z=-6.036, P<0.01; TUNEL阳性: Z=-2.323,P=0.020<0.05)。而在出血时间大于7小时的标本中,NF-κB/P65、cleaved-PARP的表达和TUNEL阳性细胞数均高于出血时间小于7小时的标本(NF-κB/P65:Z=-4.327, P<0.01;cleaved-PARP:Z=-4.416, P<0.01;TUNEL阳性:Z=-2.252,P=0.031<0.05)结论:1、HICH后血肿周围组织存在细胞凋亡,且距离血肿越近,细胞凋亡越多;2、HICH后脑组织中NF-κB/P65可能通过cleaved-PARP所代表的Caspase3凋亡途径促进神经细胞凋亡;NF-κB/P65、cleaved-PARP的表达存在空间差异性;3、出血时间、血肿量的增加促进NF-κB/P65、cleaved-PARP表达,并加重细胞凋亡。