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目的探讨经阴道二维彩色多普勒超声与血清孕酮联合检测对早孕期先兆流产预后判断的价值。方法选取孕5-8周早孕患者141例，其中正常宫内早孕者49例，早期先兆流产92例（B组），分别行经阴道彩色多普勒超声检测子宫螺旋动脉、黄体血流的RI、PI值及化学发光法检测血清孕酮水平，随访先兆流产者至16周孕，继续妊娠者视为保胎成功归入B1组，反之则归入B2组，正常宫内早孕者亦随访至孕16周，若随访期间出现流产等表现则予排除，若无则归入A组。比较各组间的差异并研究各指标单检及联合检测对先兆流产预后的预测价值。结果：正常宫内早孕者有46例随访至16周无异常归入A组，排除3例；92例早期先兆流产患者有59例保胎成功并随访至孕16周归入B1组，33例保胎失败归入B2组。B组子宫螺旋动脉RI、PI值，黄体血流RI、PI值均较A组升高，差异有统计学意义（P<0.05），而B组血清孕酮值较A组明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；其中B组内B2组子宫螺旋动脉RI、黄体血流RI较B1组明显升高，而血清孕酮值也较B1组明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。孕酮及子宫螺旋动脉RI和黄体血流RI三者联合检测对先兆流产预后判断的准确性、特异性及阳性预测值分别为85.9%，89.8%，81.3%,较各指标单检及两联检测均高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：血清孕酮联合彩色多普勒超声检测子宫螺旋动脉及黄体血流RI能够明显提高早孕期先兆流产预后判断的准确性、特异性及阳性预测值，对准确判断早孕期先兆流产预后具有重要临床意义。