目的:退行性腰椎滑脱症是指由于腰椎局部退变导致损害节段的上位椎体相对于下位椎体向前或者向后移动而出现的腰痛、下肢根性痛、间歇性跛行等一系列临床表现的中老年常见疾病。中医手法因其具有操作简单、疗效好、起效快、费用低等特点，具有广泛的临床应用。本研究通过对坐位腰椎旋转手法和腰椎牵引方法的临床疗效及影像学数据进行对比研究，评价坐位腰椎旋转手法的临床意义。　　方法:选取98例符合本研究入组标准的退行性腰椎滑脱症患者。随机分为试验组和对照组，试验组患者49例，对照组患者49例，试验组患者给予坐位腰椎旋转手法结合腰椎康复操的治疗方案，对照组患者给予腰椎牵引结合腰围制动的治疗方案。治疗时间皆为3周。试验组隔日进行1次手法治疗，一周3次，共9次;对照组每日进行1次牵引治疗，一周5次，共15次。分别在CRF表上记录首次访问、末次治疗后以及治疗后第1、3、6个月随访的VAS（疼痛程度）、JOA（总体症状体征）评分。分别收集两组患者治疗前后的腰椎X线片，运用Image J1.44计算机测量软件对X线片各项参数进行测量。运用SPSS22.0统计学软件对所采集的数据进行分析研究。　　结果:1、两组总体疗效比较:在末次治疗结束后、6个月随访两个记录点，试验组有效率和显效率分别为95.9％、44.9％和95.9％、51.0％，对照组有效率和显效率分别为93.9％、16.3％和91.8％、12.2％，经秩和检验，差异具有显著性(P＜0.05)。2、两组各记录点与入组时VAS积分差值的组间比较:经秩和检验，试验组末次治疗后、1月、3月、6月随访的各记录点与入组时VAS积分差值均大于对照组，差异具有显著性(P＜0.05)。3、两组各记录点与入组时JOA积分差值的组间比较:经秩和检验，试验组末次治疗后、1月、3月、6月随访的各记录点与入组时JOA积分差值均大于对照组，差异具有显著性(P＜0.05)。4、两组治疗前后影像学组内比较:经配对样本t检验，试验组治疗后侧位片及过屈过伸位片角度移位小于治疗前，差异具有显著性(P＜0.05)，其余参数治疗前后的差异均不具有显著性（P＞O.05）。　　结论:1、坐位腰椎旋转手法结合腰椎康复操相比于腰椎牵引结合腰围制动疗效更佳。2、影像学表现上，坐位腰椎旋转手法对于滑脱节段角度移位的改善具有临床意义。