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目的:1.了解子宫切除患者的生活质量和家庭关怀度的现状,分析其影响因素。2.研究生活质量与家庭关怀度的相关性及不同程度家庭关怀度对生活质量的影响,以期为临床医护人员进行有针对性的治疗和护理提供切实可靠的指导,为下一步深入研究制定干预措施提供科学的理论依据。方法:1.文献法:整理分析子宫切除患者家庭功能和生活质量的相关文献,参照已有研究,探讨子宫切除患者生活质量和家庭关怀度的关系。2.问卷法:本研究选取2016年12月至2017年8月在新疆某三级甲等医院行子宫切除术后复查符合纳入和排除标准的222例患者为研究对象。采用自行编制的一般资料调查表和疾病资料调查表、家庭关怀度指数问卷(Family APGAR Index,APGAR)、生活质量量表(The MOS 36-itemShort Form Health Survey,SF-36)对研究对象进行调查。3.访谈法:随机抽取14名子宫切除患者进行面对面半结构访谈。4.统计分析法:将收集的问卷进行编号,采用Epidata 3.1建立数据库双人录入,并应用SPSS 17.0统计学软件进行分析。首先对数据进行Kolmogorov-Smirnov正态性检验和Levene方差齐性检验,如果资料服从正态性和方差齐性,以均数±标准差对数据进行描述,检验方法可采用t检验、方差分析、Pearson相关和多重线性回归;如果资料不服从正态性和方差齐性检验,则以频数、中位数和四分位间距进行描述,检验方法采用秩和检验、Spearman相关和Logistic回归,并据此作出统计推断,检验水准α=0.05,以P<0.05为差异有统计学意义。运用Colaizzi关于现象学资料的7步分析法分析访谈结果。结果:1.222名子宫切除患者年龄在26~81岁,平均年龄49±6岁,切除时长:0.1~17年。2.子宫切除患者家庭关怀度得分为(8.91±2.03)分,家庭功能良好的有196例(88.3%),中度障碍20例(9.0%),重度障碍6例(2.7%)。单因素分析结果显示,文化程度、民族、家庭月收入、医疗保险、家庭人口数、夫妻关系、家庭关系、切除时长差异有统计学意义(P<0.05);多元逐步回归分析结果显示,配偶健康状况、有无医疗保险、家庭关系、切除时长这几个变量最终进入回归方程,解释总变异的18%(R~2=0.18,F=12.781,P<0.05)。3.子宫切除患者生活质量得分(116.98±18.36)分,单因素分析结果发现,年龄、文化程度、职业、家庭月收入、医疗保险、家庭人口数、子女个数、夫妻关系、家庭关系、良恶性肿瘤、居住地、居住条件、初潮年龄、手术方式、手术名称、切除时长、配偶年龄、职业、配偶健康状况在子宫切除生活质量得分方面差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,家庭月收入、家庭关系、居住地、初潮年龄、配偶健康状况最终进入回归方程,解释总变异的24.7%。4.子宫切除患者家庭关怀度总得分与生活质量总分呈正相关(r=0.359,P<0.01)。5.访谈结果显示,子宫切除患者担心预后,夫妻情感、知识获取欠缺等使患者未恢复或终止性生活,提示应加强性生活专业知识的健康教育。结论:1.子宫切除患者家庭功能处于中等偏上水平,其影响因素为:配偶健康状况、有无医疗保险、家庭关系、切除时长。2.子宫切除患者生活质量处于中等水平,其影响因素为:家庭月收入、家庭关系、居住地、初潮年龄、配偶健康状况。3.子宫切除患者的家庭关怀度与生活质量呈正相关,家庭关怀度越高,患者的生活质量越好。