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目的:通过对2型糖尿病与2型糖尿病合并骨量异常的对比,研究2型糖尿病患者骨量异常的有关危险因素并进行分析;为糖尿病患者提高生存质量,预防骨质疏松的发生发展,减少患者骨折的发生及减少经济负担,提供科学依据。方法:抽取新疆生产建设兵团医院2015年6月-2016年9月入院的1110名2型糖尿病患者进行调查,检测骨密度。其中糖尿病合并骨量异常者为655人,单纯2型糖尿病者为445人,把糖尿病伴骨量异常(骨量减少和骨质疏松)者作为病例组,骨量正常者作为对照组。收集患者一般情况包括:年龄、性别、吸烟、血压、体重指数(BMI),及生化指标包括:空腹血糖(FPG)、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、钙(Ca)、磷(P)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、空腹胰岛素水平(FINS),糖尿病微血管并发症等指标。对以上患者一般情况、生化指标及糖尿病相关并发症进行对比分析,采用spss20.0统计软件进行数据分析,计量资料符合正态分布的使用χ±s表示,两组均数之间比较用t检验;不符合正态分布的使用中位数和四分位间距描述,组间比较采用非参数检验;计数资料采用频数描述,组间比较采用χ~2检验,使用非条件Logistic回归进行影响因素的分析,以P<0.05有统计学差异。结果:1)糖尿病合并骨量异常组中,年龄低于49岁的男性人数占31.8%、女性人数占32.0%;50~59岁的男性人数占68.3%、女性人数占78.4%;60~69岁的男性人数占50.7%、女性人数占91.6%;年龄>70岁的男性人数占72.5%、女性人数占83.2%。在糖尿病组中年龄<49岁的男性人数占68.2%、女性人数占68%,50~59岁男性人数占31.7%、女性人数占21.6%,60~69岁男性人数占49.3%、女性人数占8.4%,年龄>70的男性人数占27.5%、女性人数占16.8%;2)两组间比较,在年龄、病程、BMI、收缩压、性别、吸烟等因素方面存在统计学意义(P<0.05),其中,2型糖尿病合并骨量异常组患者的年龄、病程、收缩压高于糖尿病组,BMI低于2型糖尿病组(P<0.05)。糖尿病并发肾病、视网膜病变、神经病变时,糖尿病合并骨量异常的发生明显增加,且有统计学意义(P<0.001);3)糖尿病合并骨量异常组的FPG、HbA1c大于糖尿病组,两组有统计学意义(P<0.01,P<0.05),糖尿病组的FINS、Cr、TG大于病例组,两组有统计学意义(P<0.01,P<0.05),在男性中糖尿病合并骨量异常组的FPG、Cr、HbA1c大于糖尿病组,两组有统计学意义(P<0.01,P<0.05),糖尿病组的FINS、LDL大于病例组,两组有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。在女性中糖尿病合并骨量异常组的FPG、HbA1c大于糖尿病组,两组有统计学意义(P<0.01);4)随着年龄及病程的增加,2型糖尿病患者中骨量异常的发病率逐渐增高,年龄大于50岁以上者,无论男性还是女性骨量异常的发生率明显增加,且女性高于男性,两组相比有统计学意义(P<0.05);5)使用logistics回归分析发现:年龄、女性、病程、吸烟、高血糖、高糖化血红蛋白及糖尿病并发症(视网膜、神经病变、肾病)是糖尿病并骨量异常的危险因素。结论:年龄、吸烟、病程、BMI、血糖、糖化血红蛋白、糖尿病并发症以及性别是2型糖尿病合并骨量异常患者的主要独立危险因素。