目的:探讨首发未治青少年抑郁症患者系统家庭动力特征、父母养育方式特征,并分析家庭因素对首发未治青少年抑郁症患者的影响。方法:收集2000例(患者组1025例,对照组975例)青少年一般资料和临床资料(包括性别、年龄、是否独生子女、是否留守儿童、家庭结构);对两组采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、系统家庭动力学自评量表(SSFD)、父母养育方式评价量表(EMBU)进行评估。采用t检验、卡方检验、Pearson相关性分析、多元线性回归分析等方法,应用SPSS 24.0软件对数据进行统计分析。结果:(1)患者组和对照组系统家庭动力学自评量表比较,家庭气氛、个性化、疾病观念、系统逻辑差异有统计学意义(P<0.01);两组父母养育方式评价量表比较,父母亲情感温暖、惩罚严厉、过分干涉、拒绝否认以及父亲过度保护差异有统计学意义(P<0.01),父母亲偏爱维度差异无统计学意义(P>0.05)。(2)HAMD总分与家庭气氛、个性化、疾病观念正相关,与系统逻辑负相关。HAMD总分与父亲、母亲惩罚严厉、过分干涉、拒绝否认,以及父亲过度保护正相关;与父母亲情感温暖,父亲偏爱负相关。(3)以Y1(HAMD总分)为因变量,以年龄、性别、是否独生子女、是否留守儿童、系统家庭动力学自评量表各项维度、父母养育方式评价量表各项维度为自变量行多元线性回归(stepwise法),年龄、家庭气氛、疾病观念、父亲过分干涉、偏爱被试、拒绝否认、过度保护以及母亲情感温暖、过分干涉、偏爱被试进入回归方程。结论:(1)首发未治青少年抑郁症患者家庭动力存在家庭气氛不良、分化程度较低、逻辑思维不灵活、疾病观念消极的问题;父母养育方式存在过度保护、过度干涉、较高惩罚、较高拒绝、较低温暖的问题。(2)家庭气氛、疾病观念、父亲偏爱被试、母亲情感温暖是首发未治青少年抑郁症患者的保护因素;父亲过分干涉、拒绝否认、过度保护,以及母亲过分干涉、偏爱被试是危险因素。