苍白球-前额叶皮层通路调控失神癫痫的研究

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癫痫是一种大脑神经元异常放电导致的突发性疾病。失神癫痫是癫痫中的常见类型,在失神癫痫发作过程中常常伴有2~4 Hz棘慢波(Spike and wave discharges,SWDs)的发放,并伴随短暂的意识丧失。研究表明大脑基底节(Basal ganglia,BG)神经环路在调控失神癫痫发作的过程中发挥重要作用,其中黑质网状部(Substantia nigra pars reticulate,SNr)作为重要的信息中转站,通过丘脑间接与大脑皮层相连接,进而调控大脑皮层的兴奋性。解剖学上,BG神经环路中外侧苍白球(Globus pallidus externa,GPe)可以通过两种不同的神经通路调节SNr兴奋性,即GPe-SNr神经通路和GPe-底丘脑核-SNr通路,这些神经通路使得GPe能够参与皮层神经元兴奋性的调控。新近研究发现从GPe到前额叶皮层运动区还存在一条直接的伽马氨基丁酸(GABA)能神经通路,本课题组基于计算仿真模型的研究发现这条苍白球-前额叶皮层通路也对前额叶皮层区的失神癫痫发作具有调控作用。但是,苍白球-前额叶皮层通路对失神癫痫调控作用目前尚缺乏足够的动物或临床实验证据。本论文中,我们通过腹腔注射伽马丁内酯(?-Butyroladone,GBL)建立失神癫痫模型,通过GPe注射GABA受体阻断剂Gabazine,以及电损毁SNr,采集不同干预条件下失神癫痫发作的脑电数据,并用时频分析、大尺度方差识别统计算法、信息熵以及功率谱对失神癫痫发作时的SWDs进行分析,以期从实验角度为理解苍白球-前额叶皮层通路对失神癫痫调控提供依据。主要研究结果如下:1、通过在GPe注射Gabazine增强GPe神经元的活性,可以有效抑制前额叶皮层失神癫痫SWDs发放,表明GPe与前额叶皮层区之间存在直接或间接的通路,从而对前额叶皮层区域失神癫痫的发作具有重要的调控作用。2、通过电毁损黑质网状部或同时药物干预GPe增强神经元的活性,均可有效抑制前额叶皮层区的失神癫痫发作。表明除了经典的GPe-SNr-皮层间接神经通路外,GPe-前额叶皮层的直接通路是另一条控制大脑皮层区失神癫痫发作的重要神经通路。3、通过对失神癫痫大鼠在不同时间段SWDs发作次数和平均每次发作时间进行对比分析,发现在不同干预条件下,SWDs发作次数可能存在明显变化,而每次SWDs的平均发作时间没有明显变化,提示不同干预条件下,SWDs总的发作减少是由于干预导致SWDs的发放次数减少所致。4、在GBL诱发的失神癫痫大鼠模型中,药物干预GPe或电毁损SNr均可有效抑制前额叶皮层区的失神癫痫SWDs发放时间。在失神癫痫发作的15~35 min内,GPe和SNr对抑制皮层运动区失神癫痫SWDs贡献度分别平均为47.2%和34.6%。因此,相比SNr,GPe对前额叶运动皮层区失神癫痫发作具有更强的调控能力。5、通过对GBL诱发的失神癫痫大鼠在不同实验干预条件下,SWDs在不同时间段EEG信号的信息熵进行分析,发现当SWDs发放减少时,对应EEG信号的信息熵会降低;SWDs发放增加时,对应EEG信号的信息熵也会增加,提示信息熵可以表征失神癫痫SWDs的发放过程。6、通过对不同实验干预条件下,与SWDs相关的低频EEG信号的功率谱和同步性分析发现,失神癫痫发作后1-8 Hz频段EEG功率谱与同步性显著增加,干预GPe或损毁SN后,可以降低由于癫痫发作所致的脑电功率谱和同步性,并且同时干预对EEG功率谱与同步性影响更明显。通过以上的研究,我们从电生理实验角度证明了外侧苍白球-前额叶皮层直接通路是一条重要的抑制性神经通路,而且在调控前额叶皮层运动区失神癫痫发作的过程中GPe可能比SNr发挥更重要的作用。研究结果有助于增加对皮层失神癫痫发作和调控机制的理解,同时也验证了计算仿真模型的结果。
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