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目的:讨论PICU患儿血清25-羟维生素D水平是否较正常体检儿血清25-羟维生素D水平低。探讨血清25-羟维生素D水平对脓毒症患儿的病情严重程度和预后的影响。方法:通过临床回顾性研究分析2014年12月-2016年12月期间在新疆医科大学第一附属医院PICU确诊并治疗的125例脓毒症患儿进行回顾性研究。检测血清25(OH)D水平、血白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(CRPH),活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血沉(ESR),并记录小儿危重症评分(PCIS评分)。首先,将在我院收集的125例脓毒症患儿同同时期就诊我院门诊体检的50例正常体检儿血清25-羟维生素D水平进行比较,得出结论为PICU患儿的25-羟维生素D水平低于健康对照。然后根据血清25(OH)D水平将患儿分为充足组(≥75mmol/L)、不足组(50~75mmol/L)、缺乏组(<50mmol/L),进行组间比较;其次以患者28天转归情况为终点,再对生存组与死亡组进行比较。用Logistic回归分析确定影响预后的独立因素。结果:维生素D缺乏组、不足组、充足组患儿分别为75例(60%)、40例(32.0%)、10例(8%)。三组间两两比较显示,缺乏组的病死率(37.3%)比不足组(7.5%)和充足组(0%)明显升高(P<0.05),缺乏组的严重脓毒症和脓毒症休克患者比例及PCIS评分显著高于充足组(P<0.05)。生存组(94例)与死亡组(31例)间比较,25(OH)D水平、PCIS评分、PCT和CRPH的差异有统计学意义(P<0.05),25(OH)D水平和PCIS评分是脓毒症患者28天病死率的独立影响因素。结论:PICU患儿的25-羟维生素D水平低于健康对照。血清25(OH)D水平的降低可能加重脓毒症患者的病情、增加死亡风险,影响患者预后。