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目的:了解心房颤动（房颤）患者心耳组织中Rho激酶的表达变化及纤维化情况并分析其意义。方法:本研究将2018年9月-2019年10月在皖南医学院第一附属医院心胸外科接受开胸换瓣手术的心脏瓣膜病患者42例纳入研究对象。术前采集患者的性别、年龄、疾病史、心脏超声、肝肾功能、身体质量指数等一般临床资料,并根据十二导联体表心电图检查结果将患者分为窦性心律组11例,房颤组31例。所有患者在心脏手术过程中留取大小约0.5×0.5×0.3cm的心耳组织,应用免疫组织化学法检测心耳组织Rho激酶表达水平。应用Masson染色法对心耳组织进行染色,计算心肌胶原容积分数。Pearson法分析Rho激酶表达与胶原容积分数和部分临床资料间相关性,多因素logistic回归分析影响心房颤动的相关因素。结果:1.房颤组和窦律组一般临床资料比较房颤组在Cr[（84.15±20.02）umol/L vs（63.10±15.28）umol/L,P=0.003]、LAD[（58.45±9.35）mm vs（43.27±6.10）mm,P<0.01]、LDH[（215.77±85.31）U/L vs（160.18±27.51）U/L,P=0.003]、RALD[（58.32±7.75）mm vs（51.91±9.15）mm,P=0.030]等方面均高于窦律组。2.房颤组和窦律组心耳（房）组织Rho激酶表达情况免疫组化Rho激酶阳性表达光镜下表现为心耳（房）组织细胞细胞质中可见棕黄色颗粒,无棕黄色颗粒则为阴性表达。光镜下窦性心律组心耳（房）组织细胞细胞质中Rho激酶表达多为弱阳性,房颤组心耳（房）组织细胞细胞质中Rho激酶表达多呈强阳性。房颤组心耳（房）组织Rho激酶表达平均光密度值AOD（0.08722±0.02438）较窦性心律组（0.04534±0.006316）显著增加（P<0.01）。3.心耳（房）组织Masson染色和胶原容积分数经Masson染色后,肌纤维呈现红色,胶原纤维呈现蓝色,重度纤维化表现为:心肌细胞间可见大量蓝色的胶原纤维分布于心肌细胞周围,细胞结构排列紊乱。轻度纤维化表现为:心肌细胞间可见少量蓝色胶原纤维分布,细胞结构排列较为有序。房颤组患者心耳组织胶原容积分数CVF（34.78±9.82）较窦性心律组（14.08±2.75）显著增高（P<0.01）。4.心耳（房）组织Rho激酶表达与胶原容积分数、左心房直径间相关分析心耳（房）组织Rho激酶表达与胶原容积分数和左房直径间有直线相关性,相关系数分别为RCVF=0.663、RLAD=0.630（P<0.01）。5.影响房颤的多因素logistic回归分析左心房直径和心耳（房）胶原容积分数（CVF）为房颤的独立危险因子（P<0.05）,而Rho激酶表达并不是房颤发生的独立危险因子（P>0.05）。结论:1.房颤患者中心房（耳）Rho激酶的表达显著增高并存在明显的心房（耳）纤维化;2.心房（耳）的Rho激酶的表达与心房（耳）纤维化程度、左心房直径呈显著正相关;3.心房（耳）Rho激酶的异常表达可能在心房纤维化的发生、发展中起一定作用。