本文通过对脑卒中后偏瘫患者及正常人的双侧胫前肌、腓肠肌表面肌电的检测分析,探讨脑卒中后偏瘫患者下肢肌群的电生理变化规律。偏瘫实验组30例,正常对照组9例。将患者按踝关节背伸角的大小分为2个实验组。踝关节背伸角小的(0度≤背伸角≤10度)为实验组1(即重足下垂组),踝关节背伸角大的(10度<背伸角≦ 20度)为实验组2(即轻足下垂组),正常对照组为实验组3,两个实验组均行常规康复治疗,且治疗时间在2周以上。实验者在踝关节保持中立位情况下行足背伸动作,胫前肌最大等长收缩;行足趾屈动作,腓肠肌最大等长收缩,分别记录平均电压。对资料进行标准化处理并进行统计学分析,结果表明:两组患者健侧胫前肌及腓肠肌的平均电压,与对照组比较无明显差异(P>0.05)。患侧胫前肌及腓肠肌的平均电压,两组间、两组与对照组之间均有明显差异(P<0.05),实验组1、2胫前肌及腓肠肌平均电压数值明显低于3组,1组平均电压也明显低于2组。实验组1、2的患侧胫前肌及腓肠肌平均电压与健侧比较,患侧低于健侧,双侧比较有明显差异(P<0.05)。实验组2的患侧胫前肌-腓肠肌之间比较与对照组比较无明显差异(P>0.05);实验组1的患侧胫前肌-腓肠肌之间比较与对照组比较有明显差异(P<0.05),表明组1患者胫前肌受损更重。这说明经过康复训练的患者,经过早期的重心转移、平衡能力等训练,健侧肢体的运动模式尚能保持正常,但因踝关节是远离躯干的关节,脑卒中后受损较重,在恢复过程中,需要时间较长。增强踝关节肌群特别是踝背伸肌群的收缩力应作为脑卒中患者患侧肢体康复的主要目标之一。