目的（1）了解骨质疏松性骨折患者住院卫生服务利用和疾病经济负担情况;（2）探索骨质疏松性骨折相关的影响因素;（3）分析骨质疏松性骨折患者诊疗、心理和行为应对缺陷;（4）制定一套骨质疏松性骨折患者个性化心理与行为远程干预的初步方案。方法（1）运用文献复习法和专家咨询法获取骨质疏松性骨折患者影响因素与干预方案制定的信息,采用结构化问卷面对面调查,2021年9月至2022年1月在安徽省三家医院因骨质疏松性椎体或髋部骨折或桡骨骨折住院的50岁以上的现患患者,调查内容包括社会人口学信息、骨折部位、运动锻炼、一般行为、家庭参与现状等;该患者出院后从医院信息系统中过录其病例资料,收集患者的住院治疗、检查、费用等信息;在上述三家医院选取部分患者进行定性访谈,找到患者应对缺陷;（2）利用Epidata3.1建立调查问卷和病例过录的数据库并进行数据的录入,使用SPSS16.0进行数据分析。采用描述性统计分析方法调查对象的社会人口学信息、骨质疏松性骨折患者的卫生服务利用情况、骨质疏松性骨折患者的行为现状、环境危险因素现状、家庭参与现状。Kruskal-Wakkis H检验分析不同类型的骨折病人的平均住院医疗费用构成的差异;单因素分析采用方差分析、T检验,多因素分析采用多元线性回归分析和多因素logistic回归分析,现况分析均采用描述分析的方式;（3）根据以上研究结果,根据健康信念模型和“知信行”理论,制定骨质疏松性骨折患者的心理与行为干预方案。结果（1）研究共调查骨质疏松性骨折患者308人,其中髋部、锥骨、桡骨骨折病人分别为111例、147例和50例,完整摘录患者病历248份,完成骨质疏松性骨折住院病人定性访谈30人;（2）髋部、锥骨、桡骨骨折患者的平均住院医疗总费用分别为34263元、28577元、22273元,平均住院医疗总费用占当年人均可支配收入的比重分别为1.22、1.02、0.79,均属于灾难性卫生支出;住院治疗费用构成中,三类骨折住院患者的耗材费占比均为最高;不同类型的骨折病人的平均住院医疗总费用构成的差异有统计学意义;不同骨折类型的骨质疏松患者平均住院天数差异具有统计学意义（3）单因素分析结果显示:女性是家庭参与、活动环境、健康素养得分的保护因素;文化程度高、居住地为城市的是健康饮食习惯得分的保护因素;年龄大、文化程度高、长期居住地为城市、患有慢性病是运动锻炼得分的保护因素;婚姻状况为丧偶、医保类型为城镇职工的运动锻炼得分高于其他分组;共同生活人数为2人的失眠/情绪应对得分高于其他分组;医保类型为城镇职工的失眠/情绪应对得分高于其他分组;年龄大是活动环境得分的保护因素、婚姻状况为丧偶的活动环境得分最高、居住地为城市的是活动环境得分的保护因素、医保类型为其他的活动环境得分最高、患慢性病是活动环境得分的保护因素;文化程度高的患者其健康素养得分越高、婚姻状况为丧偶的患者其健康素养得分最高、居住地为城市、患有慢性病是健康素养得分的保护因素、医保类型为其他的健康素养得分高;（4）多因素分析结果显示:多元线性回归分析显示不患慢性病是家庭参与总得分的保护因素;文化程度高是健康饮食、健康素养总得分的保护因素;年龄大、文化程度高是运动锻炼总得分的保护因素;性别为女性的其活动环境、健康素养总得分高;年龄越大其活动环境总得分越高;患有慢性病的其健康素养得分高;多因素logistic回归分析显示家庭参与得分高是吃钙片、吃维生素D、不吃剩菜、选择步行或骑车,而不是开车或使用公共交通工具等、选择消耗更多能量的方式来完成您的日常任务、有意的将运动锻炼穿插到您日常的工作或者生活中、定期回顾并估算坐卧时间、将久坐不动的工作或娱乐方式转变为站立或步行、坐着工作或娱乐活动超过1小时,有意穿插替代活动、从事长时间久坐的工作或娱乐活动时,伸展或转动手臂、腿、颈部的促进因素;女性是喝牛奶及奶制品、吃维生素D的促进因素;患慢性病是喝牛奶及奶制品、选择消耗更多能量的方式来完成日常任务、定期回顾并估算坐卧时间、将久坐不动的工作或娱乐方式转变为站立或步行、坐着工作或娱乐活动超过1小时,有意穿插替代活动、每天醒来时锻炼了全身的关节的保护因素;文化程度高是家中的地有防滑功能、雨雪天气时出门办事的保护因素;年龄大是卫生间（如马桶、洗浴场所）不安装扶手、经过凹凸不平的路面、平时活动或工作场所中存在人群拥挤的现象、踩在凳子上进行一些日常活动、雨雪天气时的出门办事的保护因素;家庭参与得分高是家中的地有防滑功能、卫生间（如马桶、洗浴场所）安装扶手、卫生间安装防滑设施的保护因素;（5）定性访谈结果发现部分患者对于骨质疏松的认识不足,健康意识薄弱;受访对象大多数暴露于高危骨折危险因素中;患者预防骨折意识较差,认为骨折发生不可避免,且大多数患者不知道如何采取具体措施预防骨折的发生;大部分患者存在着不同程度的负面情绪。结论（1）骨质疏松性骨折住院患者中,髋部骨折患者住院总费用最高,且三种类型骨折住院患者的费用构成中,耗材费的占比始终为最高,其次治疗类费用,但诊断类费用、综合医疗服务费用以及药费的占比也不容忽视;髋部骨折患者的平均住院天数最多,制定干预措施时需要重点关注。（2）骨质疏松性骨折患者住院医疗总费用依旧很高,且不同类型的骨质疏松性骨折患者的个人自付费用占人均可支配收入的比重和医疗总费用占人均可支配收入的比重,均构成灾难性卫生支出,给患者家庭和社会带来了沉重的经济负担。（3）骨质疏松性骨折患者的健康饮食、运动锻炼、活动环境、家庭参与、失眠/情绪应对存在一定缺陷和风险,且不同骨质疏松性骨折患者的家庭参与、健康饮食、运动锻炼、活动环境、健康素养及其一般行为的缺陷和风险不同,需要采取针对性措施。（4）骨质疏松性骨折患者的就诊、情绪应对、防治意识较差,存在的心理与行为应对缺陷有待改善（5）本研究基于健康信念模型和“知信行”理论,初步建立了一套针对骨质疏松性骨折患者的心理与行为的干预方案。