论文部分内容阅读
目的:通过复习病历,评价在临床实践中对于宫腔粘连的病因、诊断、治疗及术后妊娠结局分析。方法:收集2004年1月-2008年10月间在吉林大学附属第一及第二医院诊断为宫腔粘连并接受宫腔镜电切手术治疗的37例患者病历;采用回顾性方法分析宫腔粘连的临床表现、诊断情况。治疗方法:经B超监视下宫腔镜下行宫腔粘连电切术。至2009年3月电话或信件随访所有患者术后恢复、妊娠结局等情况。结果:37例病人手术过程顺利,无1例发生子宫穿孔、感染、TURP综合症等并发症。术后随访情况:(1)以术后3个月宫腔镜复查所见为依据,宫腔形态完全正常10例(31.25%),宫腔形态基本正常16例(50.0%),再次宫腔粘连6例(18.75%)。(2)月经情况:术后85.71%(24/28)月经获改善,恢复周期性月经。(3)周期性腹痛:8例术后腹痛症状均消失。(4)术后疗效:32例随访病人中,治愈10例(31.25%),有效16例(50.0%),总有效率81.25%(26/32);无效:6例(18.75%)。(5)术后妊娠情况:术后21例患者有生育要求,避孕3个月至1年不等,9例妊娠,7例足月顺产。术后妊娠率42.86%,足月活产率为33.33%。结论:宫腔镜是诊断宫腔粘连的金标准,B超监测下宫腔镜电切术是治疗宫腔粘连的一种安全、有效的方法。