分级诊疗是推进医疗卫生事业向前发展的重要制度之一,其目的在于实现最高标准的医疗服务质量。然而在我国,整体而言医疗卫生资源分布很不均衡,患者多选择到大医院看病就医,导致个人医疗支出偏高,基层医疗机构资源得不到有效利用。城乡医疗卫生资源配置的失衡,资源利用不公平的现状又进一步导致乡镇卫生院、村卫生室等机构设备不齐全、医疗人员短缺、技术水平低下等一系列问题的出现,因此,卫生资源的合理配置,对实现降低医疗费用,让患者在适宜的地点获得优质的医疗服务,改善广大农村地区居民的健康状况等目标具有重大意义。医疗设备是卫生资源的重要组成部分,是影响农村医疗机构服务能力的重要因素之一,本文采用入户采访的形式,利用2011年国家自然科学基金项目的调研数据,对全国代表性5省47所乡镇卫生院农村医疗设备配备和使用现状做了深入调研,同时收集了 2028农户家庭的基本信息并建立数据库,了解影响当前农村居民就医行为的主要因素,采用问卷调查、多元线性回归分析等方法,对调研所得数据进行了回归,探讨基层医疗设备价值、配备和使用状况对样本乡镇卫生院就诊量、农村居民就医机构选择意愿产生的影响及影响大小。通过分析得出:1.乡镇卫生院常用医疗设备的配备量得到普遍提高,但不同经济地区之间差异明显,配备不公平、利用率低,如血常规仪、便常规仪、X光机、妊娠试验设备这四项设备在经济相对落后地区的乡镇卫生院配备率较发达地区低,有显著差异。技术人员配备方面,东部地区和西部地区差异性最显著的是血常规仪、尿常规仪、B超机和除颤机这四项设备。血压检测设备、血糖检测设备、血常规仪、尿检测仪、便常规仪、X光机、B超机这七项常用设备在东部地区每周使用超过5次的频率都为100%,清创缝合和妊娠试验设备的使用率也均为80%以上,而西部地区则面临较大差距,使用量都较东部地区较低。2.从乡镇卫生院角度来看,增加医疗设备价值投入、提高血常规仪、便常规仪、B超机、X光机、妊娠试验设备这五项设备在乡镇卫生院的配备率、增加血常规仪、尿常规仪、便常规仪、B超机、X光机、妊娠试验设备的每周使用次数都会对乡镇卫生院年就诊量产生正向的影响。3.从农村居民角度来看,增加医疗设备投入、提高X光机、清创缝合设备和呼吸机的配备率,增加尿常规仪、便常规仪、B超机、X光机、清创缝合设备、妊娠试验设备、呼吸机的每周使用次数有利于提高农村居民选择基层医疗机构就诊的比例。在文章的最后从经济、社会等角度出发提出了一些提高医疗设备配备和使用率的意见,为减轻农村居民就医负担、提高基层医疗机构的服务质量,政府应加大财政力度,从保障农村居民的根本利益的角度出发,制定切实可行的政策措施,吸引农村地区居民到乡镇卫生院就医,落实基层首诊制,不断完善分级诊疗制度提供理论依据。