背景与目的:我国是乙肝大国,肝硬化发病率较高,门静脉高压导致食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者主要死因之一。对于食管静脉曲张,胃镜下行套扎治疗是主要治疗手段之一。本研究拟评估是否门静脉血栓或者其他因素可以影响胃镜下套扎后的食管静脉曲张出血。方法:本研究回顾性纳入我院2011.1.1-2017.1.20之间255例肝硬化食管静脉曲张并首次行胃镜下套扎患者,并对相关数据进行收集分析,包括:年龄、性别、血小板、血白蛋白、总胆红素、D二聚体、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、Child-Pugh分级、门脉血栓以及脾脏是否切除。结果:食管静脉曲张出血的患者与未出血的患者相比,有着更高的门静脉血栓发生率(63.64%vs.27.05%,p=0.009),而且随着腹水程度的加剧,食管静脉曲张出血发生风险逐渐增加(p=0.034)。另外,在多因素变量分析中,我们仍然可以发现门静脉血栓以及腹水对食管静脉曲张出血发生有着显著的影响(p=0.026,p=0.027)。结论:门静脉血栓对食管静脉曲张套扎后出血有着明显的影响,可以加重术后出血。腹水也可能加重术后出血的风险。如果有可能,抗凝、利尿或者其他可以缓解门静脉血栓及腹水的措施可以降低胃镜下套扎术后的风险。