前交通动脉复合体的显微解剖研究

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目的通过在手术显微镜下对前交通动脉复合体及其毗邻结构进行解剖测量,为该区域的神经外科手术提供解剖学基础。方法在10例(20侧)经10%福尔马林液固定后的成人头颅标本上,采用翼点入路,在手术显微镜下对前交通动脉复合体进行显徽解剖、测量和拍照,描述其毗邻关系、供血范围及各种变异,所得数据用SPSS18.0软件进行统计分析。结果大脑前动脉左侧A1段直径为2.55±0.55mm,右侧直径为2.44±0.46mm,双侧比较未见显著性差异(p=0.471>0.05);左侧A1段穿支数目为3.80±1.32支,右侧A1段穿支数目为4.30±1.42支,穿支动脉中发自A1近侧1/3段的占53.1%;发自A1中1/3段的占7.4%;发自A1远侧1/3段的占39.5%。前交通动脉缺如占10%,简单型占80%,复杂型占10%,前交通动脉平均长度1.98±0.98mm。回返动脉起点位于ACoA水平上下3mm内者占71.5%,位于A1段ACoA水平3mm以外者占9.5%,位于A2段ACoA水平3mm以外者占19.0%。结论本组标本双侧A1段直径无明显差异;前交通动脉形态、长度变异大;A1中1/3段穿支数量少,可作为前交通动脉瘤手术临时阻断A1的部位;Heubner回返动脉多起自ACoA水平上下3mm以内,手术时应仔细加以辨别、分离并保护。
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