医疗保障一直以来都是社会关注的热点问题,医疗保障制度与国民健康问题息息相关,同时也是社会稳定的有力保障。随着我国城镇化水平的不断提高,城乡界限日渐模糊,而我国城乡分立的医疗保险制度已经难以适应对社会保障制度公平性的要求,其弊端也在逐步的显现。尤其是城镇居民医疗保险制度与新农合制度,两制并行暴露出了诸多的问题,这难以适应居民多样化的医疗需求,更不利于社会公平的实现。因此,推行城乡居民基本医疗保险制度一体化的建设是应时而为,对于完善医疗保险制度改革以及实现社会公平、公正具有重要意义。本文共分为七个部分:第一部分为引言。包括选题的背景与意义、国内外的研究现状、研究方法与技术路线及论文的创新点与不足。着重回答了为什么研究以及准备如何研究这两个问题。第二部分是对相关概念以及理论依据的阐述。本文选取的是城镇居民医疗保险制度、新型农村合作医疗制度、城乡居民基本医疗保险制度等几个相关概念。其中,对城乡居民基本医疗保险制度进行了详细的阐述;在相关理论方面,本文在对社会公正与健康公平理论、城乡一体化等基本理论进行概述之外,还阐释了需求层次理论,通过建立一体化的城乡居民基本医疗保险制度,满足广大居民的生理与尊重需求,对彰显社会的公平与正义,具有重要的意义。第三部分是对山东省城镇居民医疗保险制度和新农合制度的具体概况,包括两制参保对象、参保人数、筹资情况、起付线、报销比例等内容的分析。城乡居民医疗保险制度各自分立,也导致了制度体系分割、资源浪费严重、统筹层次过低、医疗保险异地接续难等诸多方面的问题。第四部分是结合山东省的经济发展水平、政策支持等现状,分析了一体化制度运行的可行性与必要性。在可行性方面,主要列举了推行一体化制度的经济基础、政治基础以及舆论基础。对必要性的分析,主要体现在彰显社会公平正义、分散基金风险、协调社会发展、推进城市化进程等方面上。第五部分是对东营市城乡居民基本医疗保险制度实施的调查与研究。主要包括对东营市一体化制度具体措施的概括与总结,以及推行一体化制度取得的成效,包括宏观与微观层面的成效分析。在宏观层面,推行一体化制度取得的成效主要体现在提高了医疗保险制度的公平性、根治重复参保现象、实现了管办分离,提高了对医疗机构的监管水平。对一体化成效微观层面的分析,主要是通过对东营市一体化制度实施的满意度评价来体现的,通过对医疗保险水平、就医便利程度、医疗水平和服务、对制度的关注程度这四项指标的评价,得出影响一体化制度满意度的主要因素。第六部分阐述的是国外发达国家医疗保险制度的典型模式与启示。主要包括对发达国家典型医疗保险制度模式定义及特点的阐述,并总结了国外发达国家的医疗保险制度模式在效率与公平、医疗保险体系信息化水平等方面的启示。第七部分是对山东省城乡居民基本医疗保险一体化建设提出的思路和建议。主要包括在推行城乡居民基本医疗保险制度一体化过程中,要秉承的几项原则以及山东省推行城乡居民基本医疗保险制度的建议,包括处理好公平与效率之间的关系、坚持与地区经济发展水平相适应的原则,以及突出强调落实政府责任、构建与一体化制度相适应的医疗服务平台等方面。