目的:评价补阳还五汤加减治疗卒中后抑郁的有效性。方法:计算机检索Cochrane Library、EMbase、PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据在线知识服务平台,纳入补阳还五汤加减治疗卒中后抑郁的随机对照试验和半随机对照试验,根据Cochrane Reviewer’s Handbook 5.1.0评价标准和工具对纳入的研究进行方法学质量评价,并使用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果:共纳入21个随机对照试验,1767例患者。21项研究均提及随机但未描述随机分配方法,全部研究均未提及分配隐藏、盲法及失访情况。Meta分析结果显示:与常规治疗组相比,补阳还五汤加减治疗组在治疗中风后抑郁根据汉密尔顿抑郁量表评分获得的愈显率方面优于常规治疗组[OR=3.43,95%CI(1.94,6.04)]。纳入的21篇研究均未报道不良反应。结论:同常规治疗组相比,补阳还五汤加减治疗组在卒中后抑郁难根据汉密尔顿抑郁量表评分获得的愈显率方面优于常规治疗组。但由于本研究纳入研究均为中文文献且数量较少、证据评价质量不高,需要更多设计严格的随机对照试验提供高级证据。