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目的 本文拟在文献研究的基础上,结合数据资料分析,深入探讨社会资本举办(下简称社会办)医疗机构发展过程中目前存在的主要问题,挖掘影响发展的关键因素,并提供具有一定针对性的政策建议,以及为加快形成多元化办医格局这一目标提供循证依据。 方法 文献分析法。采用文献分析法对我国社会办医疗机构的政策环境与经济社会、发展历程与现状,以及所面临的问题与挑战进行系统综述。 定量研究法。对2010年至2012年我国L省社会办综合医院、社会办中医医院、社会办中西医结合医院、社会办专科医院、社会办门诊部等五类社会办医疗机构进行定量分析。应用Excel2013统计分析软件,从机构数量、卫生技术人员数量等12个维度进行定量数据分析。 结果 阐述我国非公有制经济的发展概况,我国社会办医的理论、政策和实践的演变,国外医疗机构概况。 2010-2012年我国L省社会办医疗机构要素情况:该省社会办医疗机构数量从2010年的20044家增长到2012年的21353家;卫生技术人员从2010年的37358人增长到2012年的44428人;大型设备数量从2010年的9256台减少到2012年的8236台;床位数从2010年的16710张增加到2012年的25553张;总资产从2010年的288019万元上升到2012年的882017万元。 2010-2012年我国L省社会办医疗机构市场占有情况:该省社会办医疗机构年诊疗人次数从2010年的1583.4万人次增长到2012年的5232.1万人次;出院人数从2010年的317174人增长到2012年的542676人;业务收入从2010年的300317万元增加到2012年的417666万元。 2011-2012年我国L省社会办医疗机构经营情况:从2011年的36549.4万元增加到2012年的36638.6万元;平均支出从33770.0万元减少到2012年的32634.4万元;平均负债从2011年的27184.1万元增加到2012年的21644.9万元。 2011-2012年我国L省社会办医疗机构其他情况:2011年全省纳入到城镇医保的机构有340家、纳入到新农合的机构有39家、未纳入到任何种类医保的机构有167家;2012年全省纳入到城镇医保的机构有309家、纳入到新农合的机构有67家、未纳入到任何种类医保的机构有433家。该省承担住院医师规范化培训的社会办医疗机构在2011年和2012年分别为4家和6家。该省纳入120急救定点的社会办医疗机构从2011年的127家减少为2012年的114家。 结论 L省社会办医疗机构市场份额少、机构规模小,总体上还是无法与公立医疗机构平等竞争。近几年,社会办医疗机构有着前所未有的有利政策环境和医疗服务需求,也得到了相当规模的发展和进步,但仍有很多问题亟待解决。这需要国家政策的持续支持、强效的行业监管、医疗机构自身对问题的克服和社会公众对社会办医疗机构的深入认识。