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目的:本文通过认真挖掘博大精深的中医学理论宝贵精神财富,并对历代医家有关肝损伤的认识进行了历程探源,意在充分揭示肝损伤的中医学发病关键是脾胃亏虚,毒邪乘虚入侵所致,临床辨治肝损伤当以补脾胃为主,尚需参以解毒,并佐以清肝为治疗大法。保肝解毒胶囊作为典型这一治法的代表方,临床运用有效,进一步观察本方对大鼠肝损伤模型的保护作用,探讨其可能的作用机制,以期进一步弄清本方防治肝损伤作用机理,意在为临床应用提供一定的实验学依据。 方法:实验用健康Wister大鼠(平均体重150~280g)作为研究探讨对象,卡介苗加脂多糖(BCG+LPS)、卡马西平(CBZ)、牛血清白蛋白(BSA)致肝损伤动物模型,再用保肝解毒胶囊(分大、中、小剂量组,分别标以治疗组1-3)与甘利欣分别灌胃,并设空白组与模型组,然后生化法检测血清肝功能ALT、AST,原位末端标记检测凋亡细胞阳性百分率,免疫组织化学染色检测细胞凋亡Bcl-2、Fas基因表达水平,最后进行对比观察指标。 结果:1、通过对肝损伤治疗前后肝功能(ALT、AST)检测指标进行观察,模型组与空白组相比较,模型组无论肝功ALT或是AST均明显高于空白组肝功能ALT、AST值,经统计学处理具有显著性差异(p<0.01)。模型组与治疗组相比较,无论治疗组的大、中、小剂量均可使大鼠肝功能的ALT、AST值明显降低,经统计学处理各组间比较有明显差异(p<0.01)。治疗组与对照组相比较,治疗组中剂量在改善肝功能ALT或者AST方面,与对照组相比较,经统计学处理具有显著性差异(p<0.01)。2、通过对肝损伤治疗前后原位末端标记检测凋亡肝细胞阳性百分率指标进行观察,模型组与空白组相比较,模型组细胞凋亡指数明显高于空白组肝细胞凋亡指数,经统计学处理具有显著性意义(p<0.01)。模型组与治疗组相比较,无论治疗组的大、中、小剂量均可使大鼠肝细胞凋亡指数值明显降低,经统计学处理各组间比较有明显差异(p<0.01)。治疗组与对照组相比较,治疗组2与对照组肝细胞凋亡指数相比较,经统计学处理具有显著性差异(p<0.01)。3、通过对肝损伤治疗前后细胞凋亡Bcl-2或者Fas基因阳性表达百分率检测指标进行观察,模型组与空白组的细胞凋亡Bcl-2或者Fas基因阳性表达百分率相比较差异明显,经统计学处理具有显著性意义(p<0.01)。模型组与治疗组相比较,无论治疗组的大、中、小剂量组大鼠肝细胞凋亡Bcl-2或者Fas基因阳性表达百分率,与模型组的细胞凋亡Bcl-2或者Fas基因阳性表达百分率相比较,经统计学处理各组间比较有明显差异(p<0.01)。治疗组与对照组相比较,治疗组中剂量组的细胞凋亡Bcl-2或Fas基因阳性表达百分率,与对照组相比较,经统