【摘 要】
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目的:探讨分析行经皮球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty PKP）中影响骨水泥在椎体中弥散分布的因素。方法:选取2018年1月至2019年3月份在泰山医学院附属医院因骨质疏松性胸腰椎压缩骨折行PKP手术的患者共103例。1.按骨折至手术的时间的长短分为新鲜组（≤3w）50例,亚急性组（3-6w）48例,陈旧组（>6w）5例。2.按注入骨水泥的多少分为高注入量组（
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目的:探讨分析行经皮球囊扩张椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty PKP）中影响骨水泥在椎体中弥散分布的因素。方法:选取2018年1月至2019年3月份在泰山医学院附属医院因骨质疏松性胸腰椎压缩骨折行PKP手术的患者共103例。1.按骨折至手术的时间的长短分为新鲜组（≤3w）50例,亚急性组（3-6w）48例,陈旧组（>6w）5例。2.按注入骨水泥的多少分为高注入量组（>3ml）38例,低注入量组（<3ml）65例。3.按椎体压缩程度分为Ⅰ度（≤25%）45例,Ⅱ度（26%-40%）52例,Ⅲ度（>40%）6例。4.按骨水泥粘度分为高粘度组53例,低粘度组50例。术后均复查相应阶段胸椎或腰椎CT,随后测量出弥散后的骨水泥在椎体内的体积,根据体积与注入量的比值计算出骨水泥弥散系数并观察比较每个组的变化情况。结果:骨水泥的弥散系数随着注入量的增加,骨折至手术的时间延长以及椎体压缩程度的增加逐渐降低。1.骨水泥弥散系数:新鲜组>亚急性组>陈旧组。新鲜组及亚急性组分别与陈旧组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。新鲜组与亚急性组比较差异无统计学意义（P>0.05）2.骨水泥弥散系数:低注入量组>高注入量组。低注入量组与高注入量组相比差异有统计学意义（P<0.05）。3.骨水泥弥散系数:Ⅰ度组>Ⅱ度组>Ⅲ度组。其中Ⅰ度组与Ⅱ度相比（P>0.05）,比较差异无统计学意义。Ⅰ度、Ⅱ度分别与Ⅲ度相比较差异有统计学意义（P<0.05）。4.高、低粘度组中骨水泥弥散系数相似,比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:骨水泥注入量的多少、椎体压缩程度的差异以及骨折后选择手术的时间不同均会影响PKP术后骨水泥在椎体内的弥散系数。低粘度骨水泥与高粘度弥散系数近,并且相比于低粘度骨水泥,高粘度骨水泥渗漏率较低,具有相对良好的安性。
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