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目的:分析下肢动脉粥样硬化性闭塞症患者(lower extremity atherosclerosis disease,LEASD)外周血调节性T细胞(regulatory T cell,Treg细胞)、调节性B细胞(regulatory B cell,Breg)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)等与病变临床分期的关系,探讨免疫功能及自身炎性反应在疾病不同临床阶段的变化,讨论其对于疾病发生发展所起的作用,为LEASD患者病情诊断、治疗提供新思路。方法:选取2019年1月至2019年8月就诊于安徽医科大学附属省立医院的下肢动脉粥样硬化性闭塞症患者。按照临床症状严重程度,分为间歇性跛行组和严重肢体缺血组。收集两组下肢动脉粥样硬化性闭塞症患者的病史及一般资料,同时收集患者外周血Treg细胞、Breg细胞等免疫指标以及中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值等血常规指标及其他相关指标如尿酸等,计算得出下LEASD患者外周血T细胞亚群比例、B细胞亚群比例、中性粒细胞-淋巴细胞比值,比较两组患者免疫及炎性指标是否存在差异,与疾病发展有无相关性。结果:按照入排标准,共纳入患者45例,其中间歇性跛行组24例,严重肢体缺血组21例。比较两组患者一般资料发现,性别、年龄、吸烟、饮酒无差异性,合并高血压、冠心病、脑梗塞、糖尿病以及尿酸水平亦无差异性,两组患者具有可比性。严重肢体缺血组患者外周血Treg细胞比例、Breg细胞比例低于间歇性跛行组患者(P<0.05),中性粒细胞-淋巴细胞比值高于间歇性跛行组(P<0.05)。Treg细胞占CD4~+细胞比例与LEASD患者Rutherford分级无相关性(r=-0.263,P=0.093),NLR与LEASD患者Rutherford分级呈正相关(r=0.357,P=0.016),Breg细胞占B细胞百分比与LEASD患者Rutherford分级呈负相关(r=-0.297,P=0.047)。Logistic回归分析显示NLR为LEASD患者严重肢体缺血的独立危险因素(OR=1.928,P=0.033)。结论:LEASD患者疾病进程中存在着全身免疫调节紊乱及慢性炎性反应。随疾病临床严重程度的增加,免疫功能紊乱及慢性炎性反应会进一步加重,外周血Treg细胞及Breg细胞比例的降低可能对LEASD的进一步加重起着重要作用。