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目的：研究PTEN/PI3K/AKT信号传导通路上PTEN、PI3K在结肠癌组织和癌旁正常组织中的表达，分析其表达情况与结肠癌的临床病理因素的相关性及两者在结肠癌中表达的相关性，探讨其在结肠癌发生、个体化治疗及预测预后中的作用。方法：1、选取大连医科大学附属第一医院2005年1月-2008年5月经病理证实的结肠腺癌患者的术后结肠癌组织石蜡包埋标本40例，所有患者术前均未进行放化疗和其它抗肿瘤治疗，其中男性23例，女性17例，年龄31岁-88岁，中位年龄50.5岁；高分化3例，中分化28例，低分化9例；有淋巴结转移9例，无淋巴结转移31例；Dukes,A期3例，Dukes,B期28例，Dukes,C期9例；患者临床病例资料完整。随访时间为手术日期至死亡日期或末次随访日期（共60个月）。另取40例距肿瘤边缘5cm以外的正常结肠粘膜组织为正常对照组。2、用免疫组织化学二步法(Maxvision二步法)检测结肠癌存档蜡块及结肠正常对照组织中PTEN、PI3K的表达。3、用SPSS11.5统计软件对数据进行显著性和相关性检验。PTEN、PI3K蛋白的阳性表达率与临床病理因素及五年生存率的分析采用X2检验和Fisher’s精确检验，PTEN和PI3K在结肠癌中表达的相关性的分析采用Spearman秩和检验。检验水准a=0.05(双尾)，P<0.05表示有显著性差异。结果：1、40例结肠癌中PTEN蛋白阳性表达的为21例，阳性率为52.5％，而40例正常组织中PTEN蛋白阳性表达的38例，阳性率为95.0％，两组间的差异有统计学意义（X2=18.660，P<0.05)。PTEN的表达与性别、年龄、肿瘤部位、大小无明显相关（P>0.05），而与分化程度、浸润深度、肿瘤分期、淋巴结转移密切相关。在高/中分化组中PTEN阳性表达率为64.52％，低分化组的PTEN的表达率为11.11％，两组间的表达差异有统计学意义（X2=7.977，P<0.05）；浸润≤T2组PTEN阳性表达率为85.71％，而浸润>T2组的阳性表达率为45.45％，两组间的表达差异有统计学意义（X2=3.754，P<0.05）；临床分期的分组中，Dukes,A+B期PTEN的阳性表达率为61.29％，Dukes,C期的阳性表达率为22.22％，两组间的表达差异有统计学意义（X2=4.269，P<0.05）；淋巴结转移组PTEN阳性表达率为22.22％，无淋巴结转移组的阳性表达率为61.29％，两组间的表达差异有统计学意义（X2=4.269，P<0.05）。2、在40例结肠癌患者中，生存期超过5年为30例，其中PTEN阳性表达率为60.00％，而在生存期小于5年的10例患者中，PTEN的阳性率为30.00％，两组之间的表达差异有统计学意义（X2=4.269，P<0.05）。3、40例结肠癌组织中PI3K蛋白阳性表达的为28例，阳性率为70.00％，而40例正常组织中PI3K蛋白阳性表达的为4例，阳性率为10.00％，两组间的表达差异有统计学意义（X2=30.00，P<0.05）。其表达与性别、年龄、肿瘤部位、大小、分化程度、浸润深度、分期、淋巴结转移均无明显相关（P>0.05）。4、在40例结肠癌患者中，生存期超过5年的为30例，其中PI3K阳性表达率为66.67％，而在生存期小于5年的10例患者中PI3K的阳性率为80.00％，两者之间的表达差异无明显统计学意义（P>0.05）。5、40例结肠癌中PTEN、PI3K的表达情况，两者同时表达为阳性的为13例，两者均为阴性的2例，PTEN阳性表达而PI3K阴性表达的10例，PTEN阴性表达而PI3K阳性表达的16例。用Spearman秩相关分析两者表达的相关性，发现PTEN、PI3K在结肠癌中的表达呈明显的负相关，且有统计学意义（r=-0.332，P<0.05）。结论：1、PTEN参与了结肠癌的发生，与结肠癌的浸润、转移相关，并且有可能成为结肠癌预后的预测指标。2、PI3K与结肠癌的发生相关，但与结肠癌的浸润，转移、预后无明显相关。3、PTEN在结肠癌中的缺表达有可能激活了PI3K信号传导通路，两者共同参与了结肠癌的发生，为结肠癌的个体化治疗提供依据。