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目的：观察连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）对难治性心衰（RHF）、急性重症胰腺炎（SAP）和多器官功能障碍综合征（MODS）的疗效及不良反应；探讨CVVH方法应用的适应症、时机、时间长短、人员配备等，评价CVVH在危重症患者抢救治疗中的临床实用价值。方法：RHF 53例，CVVH治疗用低血流量、低置换液流量、10小时为1次的间歇治疗方法，以患者症状、体征等为观察指标；SAP 32例，CVVH治疗用高置换液流量、累积血流量最大、10~48小时为1次的间歇治疗方法，以APACHEⅡ评分为观察指标；MODS 51例，用治疗SAP相同的CVVH方法，以死亡率和APACHEⅡ评分为观察指标。结果：①CVVH治疗RHF能使患者症状明显缓解、体征明显减轻等，疗效明显优于传统的血液透析（HD）治疗，不良反应明显少于HD，严重心律失常、低血压者均适用。②APACHE Ⅱ评分大于10分的SAP患者开始CVVH治疗，评分降低至治疗前1/2时停止的CVVH间歇治疗方法有效，并有可操作性。③CVVH治疗SAP、MODS有效。④处于全身炎症反应综合征（SIRS）和2个器官功能障碍阶段的MODS患者CVVH治疗后死亡率为0。结论：①CVVH治疗RHF、SAP、MODS安全有效。②APACHE Ⅱ评分指导SAP、MODS患者的CVVH治疗合理且有实用价值。③MODS患者尽早CVVH治疗可明显降低死亡率。