两种切开法重睑成形术的临床分析比较

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目的:随着整形外科的发展,重睑术术式多种多样,但全国仍有60%-70%的外科大夫还在应用常规重睑成形术术式。通过眶隔膜与上睑皮肤固定的方法形成重睑术(下文简称为改良切开法重睑术)与常规切开法重睑术的分析比较,研究改良切开法重睑术的临床应用价值(限东方年轻女性),为改良重睑成形术的普及提供临床依据。方法:选取到我院(尹世整形美容医院)行重睑成形术的顾客100例,其中行改良切开法重睑成形术的顾客50例为改良组,行常规切开法重睑成形术的顾客50例为常规组,顾客为18岁到30岁之间的年轻女性,常规组平均年龄为(24±3)岁,改良组平均年龄为(23±2)岁。两组均心理健康,无精神疾病及重要脏器疾病,并主动要求手术,血压、血糖正常,非妊娠期或月经期,眼部无感染病灶,非疤痕体质。这100例顾客中,无明显眉毛不对称(活动性不对称),均无上睑下垂,无明显眼科疾病(弱视、斜视、眼科肿瘤)。术前向顾客说明并了解两种术式的区别,使其自主选择术式,手术均顺利进行,记录对比分析两组顾客术中的术程时间,出血量,恢复时间,将两组测定值按平均值±标准差记录,并做统计学分析;术后半年随访,观察术后效果,对比分析两组顾客术后有无上睑凹槽,有无重睑变浅、消失,有无重睑下皱襞堆积,重睑宽度不对称率,并做统计学分析;对比分析两组顾客的非常满意度、满意度、不满意度以及失败率,两组对照,并做统计学分析。结果:对比分析两组术中术程时间,常规组为(1.0±0.2)h,改良组为(1.1±0.2)h,两组间差异无统计学意义(P>0.05);对比分析两组术中出血量,常规组为(0.78±0.22)ml,改良组为(0.82±0.23)ml,统计学分析,两组间差异无统计学意义(P>0.05);对比分析两组恢复时间,常规组为(15±4)d,改良组为(16±6)d,进行统计学分析,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。.两组均随访半年,常规组出现上睑凹槽21例,无重睑变浅、消失,2例重睑宽度不对称,2例上睑下皱襞堆积;改良组有上睑凹槽4例,无重睑变浅、消失,1例重睑宽度不对称,无上睑下皱襞堆积现象。对比分析两组出现上睑凹槽的百分率,并作统计学分析,常规组42%,改良组8%,有统计学意义(P<0.05)。对比分析两组重睑宽度不对称率,常规组4%,改良组2%,无统计学意义(P>0.05)。两组均随访半年。常规组有4位顾客不满意,10位比较满意,36位非常满意;改良组有2位顾客不满意,8位比较满意,40位非常满意。经统计满意度对比,常规组满意率为92%,改良组满意率为96%,无统计学意义(P>0.05)。非常满意度对比,常规组非常满意度为72%,改良组为80%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:1.改良切开法重睑术与常规切开法重睑成形术的临床分析比较,改良重睑成形术也是一种成熟、效果稳定持久、可靠的重睑成形术术式。2.改良组发生上睑凹槽的百分率明显低于常规组(P<0.05),使重睑术向完美的方向迈进了一大步。3.改良重睑术术式的满意度高,易被广大人们接受。4.鉴于改良切开法重睑术是效果可靠、持久,改善了传统重睑术的缺点,适用于临床使用,在适合条件的基础上,可向顾客优先提供本术式。
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