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目的:临床上,应用中药甘遂(Euphorbia Kansui Root)能有效治疗重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP),本次实验通过研究甘遂对重症急性胰腺炎患者血清中炎症“瀑布效应”相关因子的影响,以期探讨甘遂用于重症急性胰腺炎治疗的作用机制。方法:本研究选取符合重症急性胰腺炎诊断标准的住院患者36例,通过采用单盲随机对照的分组方法,将36例重症急性胰腺炎患者平均分为两组,每组18例。两组的治疗方法分别为重症急性胰腺炎常规治疗组(对照组)和重症急性胰腺炎中药甘遂组,方案实施后第1、3、5、7天,分别采集两组患者外周静脉血液,采用ELISA法检测患者不同时间段血清中炎症细胞因子肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor alpha, TNFα)、肿瘤坏死因子受体(Soluble TNF receptors, sTNFR)、核转录因子(Nuclear factor-κB, NF-κB)、白细胞介素-6 (Interleukin-6, IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8, IL-8)的表达水平。结果:(1)入院时两组患者在年龄、性别、发病诱因、BalthazaCT分级、APACHEII评分等方面无明显差异。(2)入院时(d1)两组患者血清中炎症“瀑布效应”相关因子sTNFR 、NF-κB, IL-6、TNFα、IL-8水平测定结果显示,上述因子都处于高表达水平,且甘遂组与对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。(3)在接受治疗的d3、d5、d7后,各细胞因子血清水平均有所下降,并且随着治疗时间的增加,各因子水平下降更为明显,但甘遂治疗组较对照组下降更为显著(P<0.05或P<0.01)。(4)在d:炎症因子的检测中,甘遂组患者血清中NF-κB,TNα, sTNFR, IL-8, IL-6下降率分别为55.33%,49.59%55.58%,69.65%,65.14%;对照组的下降率分别为34.85%,32.06%,37.29%,51.25%,55.04%。结论:甘遂能有效降低SAP患者血清中炎症“瀑布效应”相关细胞因子NF-κB、 TNFα. sTNFR. IL-6, IL-8的表达水平,提出甘遂可能通过抑制NF-κB信号通路,阻碍炎症因子释放,治疗SAP这一论点。