【摘 要】
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目的:本研究通过总结分析间质性肺疾病不同中医证候与肺功能、六分钟步行试验、呼吸困难与疲劳评分等相关性,为探讨临床个体化治疗提供依据。方法:回顾性分析间质性肺疾病的住院患者300例的一般资料、中医证候、实验室血清学检查、肺功能、六分钟步行试验检查结果等临床资料进行相关性分析。结果:1、共收集300例,女性:161例,男性:139例,吸烟人数121人,不吸烟人数179人,超体重的人数151人,体重正常
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目的:本研究通过总结分析间质性肺疾病不同中医证候与肺功能、六分钟步行试验、呼吸困难与疲劳评分等相关性,为探讨临床个体化治疗提供依据。方法:回顾性分析间质性肺疾病的住院患者300例的一般资料、中医证候、实验室血清学检查、肺功能、六分钟步行试验检查结果等临床资料进行相关性分析。结果:1、共收集300例,女性:161例,男性:139例,吸烟人数121人,不吸烟人数179人,超体重的人数151人,体重正常的人数149人,实验室血清学抗体阳性表达率以ANA占比最大,且各组间比较,有明显统计学差异;其中性别、吸烟与肺功能指标FEV1、FVC、TLC、DLCO有相关性,肥胖与肺功能指标FEV1/FVC%有相关性。2、中医证候分类寒饮伏肺,肺络痹阻证94例,脾经伏火,痰热内蕴证119例,湿热蕴于三焦证14例,肺肾阴虚,肺络不畅证13例,肠胃湿热,痰饮痹肺证34例,肺肾虚冷,痰瘀痹阻共26例;在不同证候下的肺功能指标FVC、TLC有明显统计学差异,P﹤0.05,且TLC相关性显著;FEV1、FEV1/FVC%、FEV1%、FVC%、DLCO未有相关性;实证下的中医证候与肺功能指标FEV1、FVC%、TLC相关,且与TLC相关性显著;FVC、FEV1/FVC%、FEV1%、DLCO%均未有相关性;5、不同中医证候下六分钟步行距离（m）:肺肾阴虚,肺络不畅证>肠胃湿热,痰饮痹肺证>肺肾虚冷,痰瘀阻络证>脾经伏火,痰热内蕴证>寒饮伏肺,肺络痹阻证>湿热蕴于三焦证,P>0.05,无明显统计学差异。6、在不同中医证候下血氧饱和度分数,呼吸困难与疲劳评分无明显差异。结论:1、ILD的患者中发病女性比男性多,提示女性患者居多,间质性肺疾病中的不同中医证候以脾经伏火、痰热内蕴证占比最大,辨证以脾经伏火、痰热内蕴证为主;2、肺功能指标与间质性肺疾病中医证候有一定相关性,可以推测出疾病的严重程度,但六分钟步行距离、血氧饱和度分数的变化、呼吸困难与疲劳的评分无明显相关;但可以看出湿热蕴于三焦证六分钟步行距离最短,呼吸困难加重,预后较差。3、间质性肺疾病中的吸烟、性别、肥胖等因素与肺功能指标的是有相关性,可以看出肥胖、吸烟对于疾病的预后有一定的影响。
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