【摘 要】
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目的:探讨儿童卡介苗病的临床特点、免疫学特点、治疗及预后。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月于重庆医科大学附属儿童医院住院的58例卡介苗病患儿的临床资料。结果:58例卡介苗病患儿中男36例(62.1%),女22例(37.9%)。其中局部卡介苗病1例(1.7%),区域性卡介苗病45例(77.5%),远处卡介苗病4例(6.8%),播散性卡介苗病8例(13.8%)。病变累及卡介苗接种同侧腋
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目的:探讨儿童卡介苗病的临床特点、免疫学特点、治疗及预后。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月于重庆医科大学附属儿童医院住院的58例卡介苗病患儿的临床资料。结果:58例卡介苗病患儿中男36例(62.1%),女22例(37.9%)。其中局部卡介苗病1例(1.7%),区域性卡介苗病45例(77.5%),远处卡介苗病4例(6.8%),播散性卡介苗病8例(13.8%)。病变累及卡介苗接种同侧腋窝淋巴结55例(94.8%),肺部9例(15.5%),远处淋巴结6例(10.3%),脾脏4例(6.9%),肝脏3例(5.2%),皮下3例(5.2%),中枢神经系统1例(1.7%),骨1例(1.7%)。46例局部/区域性卡介苗病患儿中,9例(19.6%)有原发性免疫缺陷病(primary immunodeficiency diseases,PID),其中慢性肉芽肿病(chronic granulomatous disease,CGD)3例,重症联合免疫缺陷病(severe combined immunodeficiency,SCID)3例,孟德尔遗传易感分枝杆菌病(mendelian susceptibility to mycobacterial disease,MSMD)1例,高IgM综合征(hyper immunoglobulin M syndrome,HIGM)1例,高IgE综合征(hyper immunoglobulin E syndrome,HIES)1例;12例远处/播散性卡介苗病患儿中8例(66.7%)有PID,其中CGD 4例,SCID 4例。随访到32例局部/区域性卡介苗病患儿,其中22例痊愈,7例好转,3例死亡;随访到的9例远处/播散性卡介苗病患儿中,8例存活,1例死亡。结论:住院的卡介苗病患儿中,以区域性卡介苗病最为常见,最常受累的部位是卡介苗接种同侧腋下淋巴结,最常受累的远处部位是肺。卡介苗病患病率与患儿的免疫功能密切相关,卡介苗病患者中最常见的PID是CGD和SCID。
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