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[目的]探讨1,25-二羟维生素D3对IgA肾病大鼠IL-4的调节作用。[方法](1)选取42只Wister大鼠采用牛血清白蛋白(BSA)+四氯化碳(CCL4)+脂多糖(LPS)联合造模方法制作IgA肾病大鼠模型。选取10只Wister大鼠作为正常对照组给予同等剂量生理盐水灌胃及皮下、尾静脉注射。(2)第12周经病理学检测造模成功后剔除死亡大鼠将造模成功的32只大鼠分为模型组(A组)8只、激素治疗组(B组)8只、激素+1,25(OH)2D3治疗组(C组)8只、1,25(OH)2D3治疗组(D组)8只、正常对照组(E)8只。1,25(OH)2D3每日上午给予灌胃3ng/100g,强的松每日上午灌胃10mg/kg,模型组及正常对照组均给予等量的生理盐水灌胃,灌胃2周。检测各组大鼠24小时尿蛋白定量,血肌酐、流式细胞仪检测脾脏及淋巴结IL-4含量改变。[结果](1)A组(模型组)的24小时尿蛋白定量为51.49±3.04mg/24h;B组(强的松组)的24小时尿蛋白定量为12.15±0.75mg/24h;C组(强的松+1,25(OH)2D3治疗组)的24小时尿蛋白定量为9.99±0.79mg/24h;D组(1,25(OH)2D3治疗组)的24小时尿蛋白定量为23.0±2.27mg/24h;E组(正常对照组)的24小时尿蛋白定量为7.03±0.99mg/24h。A组(模型组)较B、C、D、E组24小时尿蛋白显著升高(p<0.05);经治疗后各组24小时尿蛋白均有显著下降(p<0.05),其中C组(强的松+1,25(OH)2D3治疗组)下降最显著,较B、D组有统计学差异(p<0.05)。(2)A组(模型组)脾脏IL-4含量5.10±0.08%;B组(强的松组)脾脏IL-4含量2.93±0.13%;C组(强的松+1,25(OH)2D3治疗组)脾脏IL-4含量1.44±0.56%;D组(1,25(OH)2D3治疗组)脾脏IL-4含量4.56±0.19%;E组(正常对照组)脾脏IL-4含量1.428±0.60%。A组(模型组)大鼠脾脏IL-4含量较E组(正常对照组)显著升高(p<0.05),经治疗后各组IL-4含量均有显著下降(p<0.05),其中C组(强的松+1,25(OH)2D3治疗组)下降最显著,较A、B、D组均有统计学差异(p<0.05)。C组(强的松+1,25(OH)2D3治疗组)与E组(正常对照组)无显著差别(p>0.05)。(3)A组(模型组)淋巴结IL-4含量15.4±3.11%;B组(强的松组)淋巴结IL-4含量2.74±0.29%;C组(强的松+1,25(OH)2D3治疗组)淋巴结IL-4含量2.32±0.34%;D组(1,25(OH)2D3治疗组)淋巴结IL-4含量6.55±0.66%;E组(正常对照组)淋巴结IL-4含量1.50±0.13%;A组(模型组)大鼠淋巴结IL-4含量较E组(正常对照组)显著升高(p<0.05)。经治疗后各组IL-4含量均有显著下降(p<0.05),其中C组(强的松+1,25(OH)2D3治疗组)下降最显著,较A、B、D组具有统计学差异(p<0.05)。C组(强的松+1,25(OH)2D3治疗组)与E组(正常对照组)无显著差别(p>0.05)。[结论]IgA肾病大鼠中存在IL-4水平增高;维生素D3可能下调IgA肾病大鼠IL-4的表达,影响Th2细胞的调节。