目的本研究采用通督治郁针法治疗卒中相关睡眠障碍,通过治疗前后对患者的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（CSS）评分量表评估及血清5羟色胺（5-Hydroxy Tryptamine,5-HT）、多巴胺（dopamine,DA）水平变化判断其疗效,分析其可能的作用机制,为针刺治疗卒中相关睡眠障碍提供研究思路及临床验证。方法本研究选取60例SSD患者,卒中类型包括脑出血和脑梗死,均来源于安徽中医药大学第二附属医院十二病区住院和门诊治疗的病患,将所有纳入患者随机分成对照组与治疗组两组,每组各30例。按照脑病科诊疗常规,对所有患者均予以规范脑血管病基础治疗及卒中基础针刺等对症治疗。对照组在基础治疗上,予以口服艾司唑仑片,除基础治疗和口服西药治疗外,治疗组还应予以通督治郁针刺治疗,取穴:百会、神庭、水沟、印堂、内关、神门、合谷、太冲,每日1次,每次留针30min,期间施行针刺补泻手法2次,1周为1疗程,治疗总周期为4个疗程。在治疗前、治疗2周后、治疗4周后分别对患者进行匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（CSS）评分,检测血常规、肝肾功能、心电图等安全性指标,对患者进行不良事件记录及安全性评价,以及采用酶联免疫法检测患者的血清5-HT、DA的变化,实验测得各组数据采用均值±标准差（x±s）表示,组内均数比较采用配对t检验或非参数检验,等级资料统计采用秩和检验,差异性检验采用卡方检验,统计结果用SPSS22.0软件分析。P<0.05认为有显著性差异,P<0.01认为有非常显著性差异,P>0.05认为无显著性差异。结果治疗前两组患者的PSQI评分比较无显著差异性（P>0.05）,与治疗前相比,治疗第2周末两组患者的PSQI评分均有所下降,存在非常显著差异性（P<0.01）,其中两组间比较存在显著差异性（P<0.05）。治疗4周后,两组较治疗前均升高,有非常显著差异性（P<0.01）,组间比较也有显著差异性（P<0.05）。治疗前两组患者的CSS评分比较无显著差异性（P>0.05）,与治疗前相比,治疗第2周末两组患者的CSS评分均有所下降,存在非常显著差异性（P<0.01）,其中两组间比较存在显著差异性（P<0.05）。治疗4周后,两组较治疗前均降低,有非常显著差异性（P<0.01）,组间比较也有非常显著差异性（P<0.01）。治疗前两组患者的血清5-HT水平比较无显著差异性（P>0.05）,与治疗前相比,治疗第2周末两组患者的5-HT水平均有所提高,存在非常显著差异性（P<0.01）,其中两组间比较存在显著差异性（P<0.05）。治疗4周后,两组较治疗前均升高,具有非常显著差异性（P<0.01）,组间比较也有显著差异（P<0.05）。治疗前两组患者的血清DA水平比较无显著差异性（P>0.05）,与治疗前相比,治疗第2周末两组患者的血清DA水平均有所降低,存在非常显著差异性（P<0.05）,其中两组间比较存在非常显著差异性（P<0.01）。治疗4周后,两组较治疗前均降低,有非常显著差异性（P<0.01）,组间比较也有非常显著差异性（P<0.01）。结论通督治郁针法可以改善患者卒中后并发的睡眠障碍症状;通督治郁针法可以调控患者血清5-HT、DA水平;通督治郁针法治疗卒中相关睡眠障碍的机制可能是通过调节患者体内5-HT、DA等神经递质的水平从而影响睡眠-觉醒周期来实现的。实验表明,通督治郁针法对治疗卒中相关睡眠障碍具有良好的效果,且安全方便,操作简便,值得进一步研究及临床上的广泛推广。