一、超声无创性评价川崎病后冠状动脉内皮功能的临床研究 　　目的：应用超声技术无创性评价川崎病后冠状动脉内皮依赖性血管舒张；明确维生素C的快速输注是否能改善冠状动脉内皮功能；明确川崎病急性期丙种球蛋白的应用是否对远期冠状动脉内皮功能异常有作用。 方法：评价39例有川崎病病史患者及17例健康对照者的冠状动脉内皮依赖性及非内皮依赖性血管舒张；对39例有川崎病史者行静脉内输注维生素C或安慰剂，在输注前后评价冠状动脉的舒张性。 结果：冷加压负荷试验诱导的冠状动脉左主干内径百分变化率在川崎病组(1.0±4.7％)明显低于对照组(11.1±3.8％，P＜0.0001)。川崎病急性病程中是否早期应用丙种球蛋白者冷加压负荷试验前后冠状动脉左主干内径百分变化率无显著性差异(分别为1.0±4.5％及0.4±6.4％，P＞0.05)。19例有川崎病病史患者行维生素C静脉输注后冷加压试验诱导的冠状动脉左主干内径百分变化率明显增加(从1.6±6.0％增加到6.5±5.1％，P＜0.0001)，20例输注安慰剂后冷加压试验诱导的冠状动脉左主干内径百分变化率无明显增加(从0.35±3.0％到0.5±3.2％，P=0.379)。 结论：冷加压试验诱导的冠状动脉内径百分变化率在有川崎病病史者较健康儿童减低，提示川崎病后存在着冠状动脉内皮功能的异常。急性静脉内输注维生素C可使川崎病后受损的冠状动脉内皮功能得以改善。川崎病急性期大剂量丙种球蛋白的早期治疗不能干预远期冠状动脉内皮功能。 二、超声无创性评价川崎病后肱动脉内皮功能的临床研究 目的：应用超声技术无创性评价川崎病后肱动脉内皮依赖性血管舒张；明确维生素C的快速输注是否能改善肱动脉内皮功能；明确川崎病急性期丙种球蛋白的应用是否对远期肱动脉内皮功能异常有作用。 方法：评价39例有川崎病病史患者及17例健康对照者的肱动脉内皮依赖性及非内皮依赖性血管舒张；对39例有川崎病史者行静脉内输注维生素C或安慰剂，在输注前后评价肱动脉的舒张性。 结果：反应性充血所致的肱动脉内径百分变化率在川崎病组明显低于对照组(P＜0.0001)，分别为6.2±3.9％及14.1±6.8％，P＜0.0001。舌下含服硝酸甘油所诱导的肱动脉内径百分变化率两组间无显著性差异(P=0.49)。急性期接受和未行丙种球蛋白治疗者反应性充血诱导的肱动脉内径百分变化率无显著性差异(P=0.33)。19例有川崎病病史患者行维生素C静脉输注后反应性充血诱导的肱动脉内径百分变化率明显增加(由6.6±3.5％增加到13.0±5.5％，P＜0.0001)，20例输注安慰剂后发现反应性充血诱导的肱动脉内径百分变化率无明显增加(由6.5±4.5％到7.3±4.9％，P=0.20)。 结论：反应性充血诱导的肱动脉内径百分变化率在有川崎病病史者较健康儿童减低，提示川崎病后存在着肱动脉内皮功能的异常；川崎病急性期大剂量丙种球蛋白的早期治疗不能干预远期周围血管内皮功能。急性静脉内输注维生素C可使川崎病后受损的肱动脉内皮功能得以改善。