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目的:研究妊高征时孕妇血清及胎盘组织中卵泡休止素(follistatin,FS)含量的变化,探讨FS在妊高征发病中可能的作用;并通过FS含量变化趋势与经典反映胎盘功能的指标—如血浆雌三醇(E3)的对比,确定FS可否用以评价胎盘功能。 方法:研究对象分为2组,妊高征组30例(其中包括轻中度妊高征18例、重度妊高征12例),正常妊娠组30例。采用酶联免疫吸附双抗体夹心(ELISA)法测定妊高征组及正常孕妇血清以及胎盘组织(两组各取10例)FS含量;采用放射免疫法检测两组孕妇血浆E3含量;分别进行血清FS与胎盘组织匀浆FS含量、血清FS与E3的直线相关。 结果:(1)妊高征组血清FS水平(0.79±0.22,MoM)明显低于正常妊娠组(1.00±0.13,MoM,P<0.001);重度妊高征组血清FS水平(0.67±0.17,MoM)低于轻中度妊高征组(0.87±0.22,MoM,P<0.01);(2)妊高征组胎盘组织FS含量(57.88±18.28,ng/g)明显低于正常妊娠组(82.76±8.10,ng/g,P<0.05);(3)妊高征组和正常妊娠组血清FS水平与胎盘组织FS含量均呈显著的直线相关关系(r值分别为0.68和0.76,P<0.05);(4)妊高征组孕妇较正常妊娠组血清游离E3水平(11.62±1.81 vs15.83±1.32,μg/L)显著降低(P<0.05)(5)正常妊娠组与妊高征组孕妇外周血FS与E3水平呈显著的直线相关(r值分别为0.51和0.67,P<0.05)。中文摘要结论:(l)妊高征组血清FS水平较正常妊娠组明显降低,其程度与病情轻重密切相关,血清FS下降可能参与了妊高征发展的中间环节;妊高征组孕妇外周血E3水平降低,E:可以反映胎盘功能;(3)血清(2)FS与E3呈正相关,它可与E3及其它经典指标相结合用于胎盘功能的评价