自拟方安神抚疕汤治疗寻常型银屑病的临床疗效及其对情志的调节

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目的:观察自拟方安神抚疕汤治疗寻常型银屑病的临床疗效,以及其对银屑病患者焦虑、抑郁等不良情志的影响,从中医整体观念与现代医学模式出发论治银屑病。方法:将符合纳入标准的57例寻常型银屑病患者采用单中心、单盲、随机原则分为两组(治疗组和对照组)。对照组给予复方丙酸氯倍他索乳膏(江苏知原药业有限公司,批准文号:国药准字H20040122)外用,,治疗组在对照组的基础上给予安神抚疕汤口服。每4周以银屑病面积和严重指数(PASI)评价皮疹疗效,并运用Zung制作的抑郁自评量表(Self Rating Depression Scale,SDS)和焦虑自评量表(Self Rating Anxiety Scale,SAS)对患者治疗前后的抑郁分、焦虑分进行统计,并对各组统计数据进行分析。结果:在治疗4周后治疗组与对照组疗效相当;治疗到8周和12周时,安神抚疕汤组疗效明显高于对照组。同时治疗组总疗效较对照组明显提高,且未发现明显不良反应。两组治疗前后患者的抑郁、焦虑情况均有所改善,且治疗组改善较对照组更为明显。治疗12周后,治疗组SDS和SAS中忧郁、不安、焦虑、易激惹、害怕、决断困难、呼吸困难、乏力、睡眠障碍、手足刺痛及躯体疼痛等单项改善均优于对照组。结论:自拟方安神抚疕汤对寻常型银屑病的治疗具有疗效显著,无不良反应的特点;安神抚疕汤能够缓解患者抑郁焦虑情绪,改善躯体化症状及运动神经抑制情况,且其联合心理干预较单纯运用心理干预能更有效降低患者抑郁分、焦虑分,起到调节患者不良情志的作用,有助于银屑病的治疗和防止病情加重。根据银屑病患者的身心情况,结合中医的特色治疗及现代医学的心理干预法,对患者进行个性化、整体化治疗,从而为中西医结合治疗银屑病提供一个新的选择。
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