目的调查某省会城市各急救中心“120”医务人员手卫生知识、感知情况和手卫生执行现状,初步了解“120"医务人员的手卫生情况,并探讨提高其手卫生依从性的有效策略,从而提高"120"医务人员手卫生依从性、降低院前HCAI的发生率,保障患者安全,提高医疗质量。方法采用立意整群抽样法,选取某省会城市“120"急救服务体系的4个急救分中心的全体医务人员。其中一个急救分中心隶属于大学附属医院,一个急救分中心隶属于省级医院,一个急救分中心隶属于市级医院,一个急救分中心为急救服务系统直属分中心。纳入分中心中同意参与本研究的医务人员(含进修者)研究采用现场观察法和问卷调查法进行,调查时间为2013年8月10日至2013年11月20日。第一阶段由2名观察员跟车进行现场观察,采用《卫生保健工作者手卫生观察监督表》现场记录研究对象手卫生执行情况；第二阶段赴各分中心进行问卷调查,对研究对象进行集体施测,回收核查,调查问卷包括三部分内容：1)个人基本信息表；2)《卫生保健工作者手卫生知识问卷》；3)《卫生保健工作者手卫生感知问卷》。采用描述性统计分析、参数检验(t检验、ANOVA分析)以及Pearson相关分析等方法对医务人员的基本信息、手卫生知识、感知和执行情况进行统计分析。结果共发放调查问卷36份,回收36份,均有效,总体回收率100%,有效回收率100%。研究对象平均年龄为32.0±6.81(23-52)岁,具体结果如下：1.手卫生知识问卷满分26分,“120"医务人员得分平均15.2±2.17(9-19)分。只有19名(52.8%)近三年中接受过正规的手卫生培训。对手卫生五时刻(即接触患者前、清洁／无菌操作前、可能接触患者体液后、接触患者后和接触患者周围环境后)的知晓率分别为86.1%、83.3%、86.1%、83.3%、77.8%。不同医院和工作年限的医务人员手卫生知识掌握情况差异有统计学意义。2.医务人员对手卫生有较好的态度,平均得分为8.97±1.859(4-12)。有关手卫生促进措施,其中医务人员接受手卫生教育最被认可,得分为6.08±1.381,最后是邀请患者提醒医务人员执行手卫生,得分为5.33±1.927。相关社会压力对医务人员执行手卫生影响,科室负责人得分最高,同事次之,患者最低。自评手卫生执行率与主观规范成显著正相关,与知觉行为控制成显著负相关,与态度得分相关性不显著。3.21天观察7辆救护车出诊80次,救护车手卫生设施配置有限；出现手卫生机会656次,总体依从性2.9%,接触患者前、清洁无菌操作前、可能接触患者体液后、接触患者后及接触患者周围环境后的依从性分别为0(0/291)、2%(1/51)、12.5%(3/22)、5.2%(16/307)、0(0/2)。结论“120"医务人员手卫生培训率低,手卫生知识掌握程度有待提高；手卫生依从性不容乐观；但对手卫生有较好的态度,较为接受多模式手卫生促进策略。