【摘 要】
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目的:通过观察自动弹力线痔套扎术对以内痔脱出、便血为主要表现的湿热下注型III度环状混合痔患者的手术前后生活质量量表评分、术后各时间节点常见并发症情况及治愈率的影响,与吻合器痔上黏膜环切钉合术来进行对比,以此来评估该术式的临床疗效及安全性,比较两种手术方式的优劣,为混合痔的临床手术治疗提供适宜的术式选择、减少并发症的发生提供确切的临床依据。方法:本研究选择符合纳入标准的以内痔脱出、便血为主要表现的
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目的:通过观察自动弹力线痔套扎术对以内痔脱出、便血为主要表现的湿热下注型III度环状混合痔患者的手术前后生活质量量表评分、术后各时间节点常见并发症情况及治愈率的影响,与吻合器痔上黏膜环切钉合术来进行对比,以此来评估该术式的临床疗效及安全性,比较两种手术方式的优劣,为混合痔的临床手术治疗提供适宜的术式选择、减少并发症的发生提供确切的临床依据。方法:本研究选择符合纳入标准的以内痔脱出、便血为主要表现的湿热下注型III度环状混合痔患者共计80例,采用随机对照的办法,随机分成治疗组、对照组两组,每组各有40例患者。两组患者均行手术治疗,其中治疗组手术过程中选择自动弹力线痔套扎术,对照组手术过程中选择吻合器痔上黏膜环切钉合术,观察术后第1天、3天、7天、14天、愈合时两组患者并发症（出血、水肿、疼痛、肛门直肠狭窄、尿潴留）的发生率及其临床症状评分的差异,并对两组患者手术时间、手术前后生活质量量表评分及愈合时间差异进行对比。结果:1、治疗组和对照组对III度混合痔患者的内痔脱垂、便血症状改善效果明显,两组患者治愈率之间比较无显著差异（P＞0.05）。2、术后第1天,治疗组的出血症状评分、水肿症状评分、尿潴留症状评分方面均优于对照组（P＜0.05）;术后第3天治疗组的疼痛症状评分方面优于对照组（P＜0.05）;术后第7天治疗组的出血评分、疼痛评分、尿潴留评分方面优于对照组（P＜0.05）;第14天治疗组出血评分、疼痛评分方面均优于对照组（P＜0.05）;两组患者术后各时间节点肛门直肠狭窄症状评分方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。3、手术后两组患者生活质量量表评分较手术前均有改善（P＜0.05）,手术后两组患者比较生活质量评分时治疗组较对照组改善显著,治疗费用也低于对照组。结论:自动弹力线痔套扎术治疗湿热下注型III度环状混合痔患者具有良好的疗效及安全性,其在减少混合痔术后局部出血、水肿、尿潴留、疼痛等并发症的发生,缩短手术时间,提高患者术后生活质量水平,减少住院费用等方面较吻合器痔上黏膜环切钉合术存在显著优势,适宜临床应用推广。
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