论文部分内容阅读
目的了解淋巴瘤患者照顾者心理健康状况、照顾负担以及自我效能水平。探讨淋巴瘤患者照顾者心理健康状况的影响因素。对淋巴瘤患者照顾者的心理健康状况进行潜在类别分析。为针对性给予改善照顾者心理健康状况的干预措施提供参考依据。方法将郑州大学第一附属医院肿瘤科淋巴瘤病房2015年1月到2015年9月入院确诊的234例淋巴瘤患者照顾者作为研究对象。采用一般资料问卷调查淋巴瘤患者及其照顾者一般社会人口学资料和患者疾病相关资料,症状自评量表、照顾负担量表、一般自我效能量表调查淋巴瘤患者照顾者心理健康状况、照顾负担和自我效能水平。使用SPSS 17.0和Latent GOLD 5.0统计软件,计量资料采用均数、标准差,计数资料采用频数、构成比进行统计描述,单因素分析采用Mann-Whitney U秩和检验、Kruskal-Walls H检验,相关性分析采用Spearman相关分析,多因素分析采用Logistic回归分析,潜在类别分析采用探索性潜在类别分析。结果1.对符合纳入标准的250例淋巴瘤患者照顾者进行问卷调查,回收有效问卷234份,有效回收率为93.6%。2.淋巴瘤患者照顾者症状自评量表总分为144.94±47.12分,阳性因子检出率为69.7%,症状自评量表总分、躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、睡眠和饮食等因子得分高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05)。3.淋巴瘤患者照顾者的照顾负担总分为30.75±5.90分,得分前三位分别是时间依赖性负担、发展受限性负担和生理性负担;淋巴瘤患者照顾者的一般自我效能总均分为2.64±0.66分。4.Logistic回归分析结果显示,淋巴瘤患者照顾者躯体化症状的影响因素有照顾者年龄、文化程度、照顾负担和有无慢性病(P<0.05);抑郁症状的影响因素有照顾时间、照顾负担、照顾者性别、一般自我效能和工作状况(P<0.05);焦虑症状的影响因素有照顾者年龄、与患者关系、照顾负担和有无慢性病(P<0.05);恐怖症状的影响因素有患者分期、患者病程和照顾负担(P<0.05);睡眠和饮食的影响因素有照顾者年龄、照顾负担和有无慢性病(P<0.05);心理健康状况总分的影响因素有照顾者文化程度、患者病程、照顾负担和与患者关系(P<0.05)。5.淋巴瘤患者照顾者心理健康状况的潜在类别分为3类,分别命名为“心理健康状况良好组”、“躯体化—焦虑组”和“心理健康状况高危组”。结论1.淋巴瘤患者照顾者心理健康状况较差,焦虑和抑郁情绪明显;照顾负担属于轻度负担水平,一般自我效能处于中等水平。2.照顾者心理健康状况的影响因素主要包括照顾负担、照顾者年龄、有无慢性病、文化程度、与患者关系等。3.淋巴瘤患者照顾者心理健康状况的潜在类别可分为3类,分别命名为“心理健康状况良好组”、“躯体化—焦虑组”和“心理健康状况高危组”,可根据照顾者的不同心理健康状况类别采取针对性干预措施。