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目的:观察针刺法治疗中风后抑郁(Post-stroke depression,PSD)与西药百忧解的临床疗效对比,研究探讨PSD的有效的临床治疗方法。材料与方法:将65例确诊为PSD的患者随机平均分为针刺组和对照组,两组均接受常规治疗,包括对中风原发病的治疗和康复训练。针刺组采用针刺法,取穴:四关(双侧合谷、双侧太冲)、百会、印堂。神门、内关、公孙、三阴交均双侧。每日针刺一次,每周休息一天;对照组口服西药百忧解,每次20mg,每日1次,晨起顿服。两组均2周1个疗程,共治疗2个疗程,分别于治疗2周后、4周后观察临床疗效并进行统计分析。治疗前后分别进行汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale ,HAMD)评分和中医症候评分,对比治疗前后HAMD抑郁量表评分和中医症候评分变化,然后将各量表分值分别进行组内与组间比较,并进行相关性分析,所得数据用SPSS17.0软件进行统计学分析。结果:1.两组在治疗2周和4周后,HAMD评分较治疗前显著下降,治疗前后比较,均有极显著差异(P<0.01)。提示两组治疗均有明显抗抑郁作用。2.两组在治疗2周和4周后中医证候评分逐渐下降,治疗后与治疗前比较,均具有极显著差异(P<0.01)。提示两组对于改善PSD患者的中医症候有较好疗效。3.两组间治疗2周后比较,HAMD评分(P>0.05)提示针刺组与对照组治疗抗抑郁作用相当;但中医症候评分(P<0.05)提示针刺组治疗在改善患者临床症状方面优于对照组。4.两组间治疗4周后比较,HAMD评分和中医症候评分两组间均无统计学意义(P>0.05),提示针刺组与西药百忧解取得的疗效相当。结论:1.针刺治疗可以取得与西药百忧解相当的疗效,可明显改善PSD患者的中医症候和抑郁状态,提示针刺疗法是治疗PSD的一种有效方法。2.针刺疗法起效时间短,副作用小,并可在治疗中风后抑郁的同时也对中风患者的神志和肢体症状有明显的改善,值得临床推广应用。