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[目的]利用CBCT对具有个别正常(?)的青年人颞下颌关节各结构影像进行数值测量研究,并探讨颞下颌关节间隙不同测量方法的差异,为口腔颞下颌关节疾病的基础研究及临床诊断与治疗提供依据,并探索CBCT在这一领域研究中的应用价值。[材料与方法]1.选择颅骨标本,利用金属片确定标志点,使用意大利QR.公司生产的NewTom VG CBCT成像系统进行影像采集,以NNT-Viewer CBCT测量软件进行重建,图层上测量标志点间的距离,并与实际测量标志点间距离进行比较。2.选择在昆明医科大学就读的15名年龄为18-25岁的志愿者,经检查为个别正常(?)并且无颞下颌关节症状。利用CBCT进行颞下颌关节影像采集,软件重建图层。建立轴位、矢状位、垂直于髁状突长轴斜位、冠状位、平行于髁状突长轴斜位的颞下颌关节结构测量方法并记录测量值。3.建立垂直于髁状突长轴的斜位上采用过外耳孔中点平行于关节结节最低点与外耳道顶点联线的标志线关节间隙测量法(方法一),过关节结节最低点与外耳道顶点的联线标志线关节间隙测量法(方法二),关节结节最低点与外耳孔中心点的联线标志线关节间隙测量法(方法三),并对颞下颌关节间隙的三种测量方法进行对比研究。[结果]1.颅骨标本CBCT测量值与实际测量值各组数值之间无差异(P>0.05)。2.CBCT轴位图像测量两侧髁突到矢状中线的半径距离分别为62.30±3.12mm、62.15±3.18mm,数值无统计学差异(P>0.05)。矢状位关节间隙测量值各组之间有统计学差异(P<0.05),其中30°间隙测量值3.10±0.62mm和90°间隙测量值3.09±0.63mm无统计学差异(P>0.05),并都大于60°、120°、150°间隙测量值。垂直于髁突长轴的斜位关节间隙测量值各组之间有统计学差异(P<0.05),其中30°间隙测量值3.52±0.58mm大于90°间隙测量值3.06±0.70mm,90°间隙测量值大于60°、120°、150°间隙测量值。冠状位与平行于髁突长轴的斜位关节间隙测量值组间及组内无统计学差异(P>0.05)。四种图像其余测量结果左右侧对比无统计学差异(P>0.05)。3.不同标志线法测量关节间隙三组数值之间有统计学差异(P<0.05)。其中方法一关节间隙30°、60°测量值与方法二、三测量值之间有统计学差异(P<0.05),三种方法对关节间隙90°、120°、150°测量值无统计学差异(P>0.05)。[结论]1.CBCT测量与实际测量在对颅骨标本线距进行测量时无差异,在前后,左右面都能准确的反应出真实的测量数据。2.CBCT能获得颞下颌关节轴位、冠状位、矢状位、平行于髁状突长轴的斜位、垂直于髁状突长轴的斜位的影像,并可对不同TMJ结构进行测量分析。对部分关节结构研究时平行于髁状突长轴的斜位、垂直于髁状突长轴的斜位要优于冠状位、矢状位。3.CBCT能很好的显示髁突在关节窝中的位置,本实验首先使用的方法一比方法二、三对反映关节间隙的测量位置与数值时更好。