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目的探索18F-FDG PET/CT评估儿童神经母细胞瘤(NB)近期疗效的价值。方法回顾性总结武警总医院儿科自2012年04月01日至2015年04月01日收治的14例行18F-FDG PET/CT检查的NB患儿临床资料,收集该14名患儿的18F-FDG PET/CT结果及同期(18F-FDG PET/CT一周内)超声、血清NSE资料,以临床疗效评判为标准,比较18F-FDG PET/CT显像、超声检查及血清NSE评估NB患儿近期疗效的敏感性及特异性。至随访结束,比较复发患者18F-FDG PET/CT与超声、增强CT、增强MRI、全身核素骨显像、骨髓穿刺及血清NSE对复发病灶和(或)转移病灶的检出率。同时,计算并比较14名NB患者治疗结束后18F-FDG PET/CT阴性组与18F-FDG PET/CT阳性组2年疾病无进展生存期(PFS)和总的生存率(OS)。结果14例NB患儿共行18例次18F-FDG PET/CT检查,其中4例患儿分别在术后化疗3个疗程后及全部治疗结束后各检查1次。18例次临床疗效评判结果中,9例次为完全缓解(CR),2例次为非常好的部分缓解(VGPR),其余有1例次、2例次和4例次分别为部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)。18F-FDG PET/CT、超声及NSE评估NB近期疗效的特异性分别为100%、100%、44.4%,两两比较显示18F-FDG PET/CT与NSE之间存在统计学差异(P<0.05)。18F-FDG PET/CT、超声及NSE评估NB近期疗效的敏感性分别为88.9%、55.6%、100%,两两比较在统计学上均无显著性差别(P值均>0.05)。全部病例均随访至2015年11月30日,共随访12月~43月,平均随访21.4月;10例无病生存,2例复发带瘤生存,另外2例死亡。4例复发患儿共17处病灶,18F-FDG PET/CT对复发、转移病灶的检出率为88.2%(15/17);超声、增强CT对4处原位复发病灶的检出率分别为50%(2/4)、100%(4/4);增强核磁对2处颅内转移病灶和1处咬肌转移病灶的检出率为100%(3/3);全身核素骨扫描对2例骨转移者的检出率为100%(2/2);骨髓穿刺对2例骨髓转移者的检出率为100%(2/2)。4例复发患者NSE值均较上一次突然升高>3倍,升高率为100%(4/4)。14名NB患儿治疗结束后的18F-FDG PET/CT结果中共9例次(9/14)阴性和5例次(5/14)阳性,18F-FDG PET/CT阴性组随访时间14.5月~43个月,平均28.9月;18F-FDG PET/CT阳性组随访时间12月~29.5月,平均18.6月;两组随访时间在统计学上无显著性差别(P>0.05)。18F-FDG PET/CT阴性组2年PFS、OS(100%、100%)均高于18F-FDG PET/CT阳性组(20%、33.3%),差异均存在统计学意义(P值均<0.05)。结论18F-FDG PET/CT在儿童NB近期疗效评估中具有重要的价值,且有助于预测生存期。18F-FDG PET/CT与传统检查手段各有其优劣,不能互相取代。18F-FDG PET/CT联合突然升高的血清NSE对儿童NB复发、转移的早期诊断可能更准确。