目的：通过心脏双能量心肌灌注检查与负荷-静息心肌灌注显像对照分析,探讨双能量心肌灌注检查对心肌缺血性疾病的诊断价值。方法：收集我院23例临床可疑或已知冠心病患者,同期分别行双源CT双能量心肌灌注检查和核素心肌灌注显像检查。双源双能量CT心肌灌注检查心肌缺损与核素心肌灌注显像进行对照,评价双能量CT对心肌缺损的诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果：23例患者DECT冠状动脉成像共显示301个冠状动脉节段,其中共发现发生冠状动脉狭≥50%的8例21阶段(LAD区域9段,LCX区域4段,RCA区域8段)。而DECT碘图发现灌注异常20段(LAD区域8段,LCX区域4段,RCA区域8段),两种检查方法相关性无统计学意义。DECT；碘图对上述23例患者的心肌灌注异常检出结20段异常,以静息-负荷心肌灌注显像为金标准,DECT误判5段；假阴性2段,假阳性5段,DECT与SPECT对灌注异常的检查率一致性较好(Kappa=0.871),灵敏度99.4%,特异度85.7%,阴性预测值90.0%,阳性预测值99.1%。结论：双源CT双能量扫描心肌灌注检查与心肌灌注核素显像具有高度一致性；一次性检查可以提供有关冠状动脉狭窄与心肌缺损或灌注缺损的诊断信息,为实现“一站式”快速准确检测心脏病变提供了有效途径。